近日，國家發改委副主任朱之鑫透露，中國平均每人每年輸液8瓶，遠遠高於2.5至3.3瓶的國際平均水平。該數據一經披露，立即引發公衆關注和熱議。
對此，中國青年報社會調查中心通過民意中國網和新浪網，對2571人進行的在線調查顯示，78.7%的受訪者表示，身邊普遍存在熱衷輸液治療的人。其中，30.5%的人表示身邊這樣的人“非常多”，48.2%的人表示“比較多”。
受訪者中，38.7%的人在過去一年有輸液治療經歷。
多達73.4%的嚴重藥品不良反應都跟輸液有關
今年春節臨近時，湖南省衡陽市市民林女士患上了感冒。吃了兩天藥後，病情不見好轉，她決定輸液治療。結果到了醫院她發現，偌大一間輸液室坐滿了正在輸液的病人，有的人甚至被擠到了走廊裏。
從掛號到輸完液，她花了兩個多小時。這樣折騰兩三天后，她感嘆：“真不知道這病是輸液治好的，還是被折騰好的。”
林女士告訴記者，平時有個頭痛腦熱，只要吃藥見效較慢，她就會選擇輸液治療，“主要原因就是想好得快一點。”
熱衷輸液的不只林女士。本次調查中，13.9%的受訪者表示，只要出現普通感冒發燒等症狀，就會選擇輸液治療。
“太多原本不需要輸液治療的人，也熱衷於輸液。”《醫院管理論壇》雜誌主編、北京大學公共衛生學院教授周子君表示，並非所有的病都適合輸液治療，而且輸液本身，就有巨大風險。
“在一些國家，如果感冒發燒不是特別嚴重，醫生一般只會給患者一包冰袋，讓患者回家休養恢復，連藥都很少開。一些國家也根本沒有‘門診輸液’現象。由於輸液具有較大風險，醫院往往會要求患者住院輸液。”周子君說。
其實，輸液具有高風險，早已得到證實。國家食品藥品監督管理局發佈的《2009年國家藥品不良反應監測報告》顯示，輸液是導致藥品不良反應的最主要途徑，多達73.4%的嚴重藥品不良反應都跟輸液有關。
北京大學公共衛生學院教授周子君：“輸液熱”根源在醫院銷售藥品能獲得經濟利益
兩個月前，北京市某高校研究生張峯（化名）的小腿上出了一些疹子。由於不信任校醫院的治療水平，他前往某社區衛生服務站治療。結果，醫生簡單問診後，在沒有徵詢病人意見的情況下，就給開了兩瓶輸液用的藥。
“由於當時學習比較忙，心裏想着輸了液或許就能快點兒好起來，所以也就接受了。”張峯說。
無論是病人自願，還是醫生要求，輸液現象如今已屢見不鮮。爲何那麼多人熱衷輸液治療？調查中，70.7%受訪者表示“想讓病情儘快好轉”。
在受訪者看來，排名第二的原因是“醫生追逐提成收入的必然結果”（64.3%），第三是“醫院追逐經濟效益的必然結果”（64.2%）。兩者比例極爲接近，表明受訪者認爲無論是醫生還是醫院，追逐收入都會造成同樣的後果。
此外，“醫生認爲輸液治療對病情更有利”（42.6%）、“輸液對病人風險低”（10.9%）等因素也對“輸液熱”有不同程度影響。
周子君表示，出現“輸液熱”的直接原因，是患者的用藥習慣。在很多人意識裏，輸液是一種適用範圍廣、風險低、見效快的治療手段。
“然而，患者的用藥習慣與醫生有很大關係。對於輸液的適用範圍、風險和療效，醫生有向患者解釋的義務。但現在大多數醫生很少履行這一義務。並且，有些醫生怕擔風險，即使遇到患者的用藥習慣有明顯錯誤，也很少阻止，只想着趕快把患者的病情控制下來就完事了。”周子君說。
“除此之外，‘輸液熱’的根源還與利益機制有關。醫院銷售藥品可以獲得經濟收入，醫生不但不阻止患者輸液，還可能極力讓患者輸液。”周子君說。
北京大學中國經濟研究中心教授李玲曾指出，“輸液熱”最大原因是當前我國“以藥養醫”的醫療體制。醫院和醫生收入的50%從藥品銷售中獲得，“輸液熱”自然難降溫。
不信任社區醫院，其實是不信任社區醫院醫生的醫術
在“輸液熱”背後，還存在一個特殊現象——相比小型診所、衛生服務站，不少人更願意去大醫院輸液，最後大醫院人滿爲患，小醫院門庭冷落。
此次調查發現，人們之所以更願意去大醫院輸液，主要原因有“大醫院技術設施等硬件條件好”（69.0%）、“醫務人員專業水平有保障”（64.3%）、“藥品質量有保障”（61.1%）。其他認可率相對較低的原因還包括“醫院大，出了問題方便追責”（36.2%）、“醫務人員醫德有保障，避免亂開藥、亂收費”（20.3%）等。
鑑於輸液有風險，周子君也不建議病人去不具備搶救設備的小型診所或社區醫院輸液。“隨着我國醫療建設的推進，許多大城市的社區醫院在硬件設備上，已經不存在明顯缺陷。這種情況下，人們仍然不信任社區醫院，表明人們不信任的，其實是社區醫院醫生的醫術水平。這也客觀反映出，當下我國大型醫院與社區醫院的醫生配備，還存在明顯差距。”
“病人最注重醫生的醫術水平。所以，怎樣讓大醫院裏具有較高水平的醫生去基層服務，是我們當前醫療體制改革面臨的一個重要課題。”周子君說。
