多發性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源於骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的範圍。目前WHO將其歸爲B細胞淋巴瘤的一種，稱爲漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。
多發性骨髓瘤有哪些臨牀表現
多發性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯症狀，容易被誤診。MM的臨牀表現多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血癥、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞，使骨質溶解、破壞，骨骼疼痛是最常見的症狀，多爲腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞，引起病理性骨折，可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血
貧血較常見，爲首發症狀，早期貧血輕，後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少，引起出血癥狀。皮膚黏膜出血較多見，嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變
肝、脾腫大，頸部淋巴結腫大，骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀
神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、複視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染
亦可見真菌、病毒感染，最常見爲細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症，病毒性帶狀庖疹也容易發生，尤其是治療後免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%～70%患者尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型，出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血癥、高鈣血癥、高尿酸血癥，可形成尿酸結石。
7.高黏滯綜合徵
可發生頭暈、眼花、視力障礙，並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變
常發生於舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。
9.包塊或漿細胞瘤
有的患者可以出現腫塊，腫塊直徑幾釐米至幾十釐米不等，可以是骨性腫塊或軟組織腫塊，這些腫塊病理檢查多爲漿細胞瘤。一般認爲合併軟組織腫塊或漿細胞瘤的患者預後不良，生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出現血液透析造瘻管梗塞、深靜脈血栓或心肌梗塞等表現，發生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯綜合徵等因素有關。
多發性骨髓瘤有什麼危害
多發性骨髓瘤這種疾病，首先要明確它是一種惡性腫瘤，對患者的致殘率還是比較高的。所謂致殘率，比如很多患者都會有骨痛，骨質破壞經常會導致患者發生骨折，這叫做病理性骨折。骨折了之後很多患者就不能下牀，要長期臥牀。
還有一些患者骨質破壞是在脊柱發生，導致壓縮性骨折發生，甚至有些患者發生脊柱斷裂，把後邊的脊髓壓迫導致雙下肢癱瘓，嚴重的影響患者的生活質量。
另外還有一部分患者是表現爲嚴重的貧血，或者腎功能障礙。如果腎功能不好的時候，甚至有些患者已經達到了腎衰竭的地步，就需要規律的做透析治療，這些對患者確實有很大的影響。
