前列腺癌是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤。在歐洲，前列腺癌是男性最常見的癌症，在全球範圍內，也是第二常見的男性癌症，我國前列腺癌發病率近年來也持續走高。
前列腺癌早期無症狀，即使有不適，也不足以引起病人的重視，這給早期診斷帶來了困難。英國牛津大學主導的一項新研究發現，又高又壯的男人更容易患前列腺癌。
研究人員調查了來自8個國家的15萬名參與者，其中7024名患有前列腺癌。結果發現，與正常的腰圍相比，腰圍每增加10釐米，前列腺癌風險將增加18%；身高每增加10釐米，死於前列腺癌的風險增加了17%。
研究人員表示，人的身高無法改變，但鑑於身高對前列腺癌的影響，建議又高又壯的男性一定要定期體檢，規律三餐，早睡早起，戒菸限酒。
前列腺癌有哪些臨牀表現
前列腺癌早期常無症狀，隨着腫瘤的發展，前列腺癌引起的症狀可概括爲兩大類：
1.壓迫症狀
逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現爲尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿後滴瀝、排尿不盡、排尿費力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經引起會陰部疼痛，並可向坐骨神經放射。
2.轉移症狀
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束，引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢水腫。前列腺癌常易發生骨轉移，引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。
前列腺癌怎麼檢查
實驗室檢查
①血清前列腺特異性抗原(PSA)升高，但約有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常範圍內波動(正常範圍<4.0ng/ml)如將PSA測定與直腸指診(DRE)結合使用會明顯提高檢出率。
②血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉移有關，但缺乏特異性。近年用放射免疫測定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體，前列腺抗原測定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴結轉移亦升高，如果持續升高則肯定有骨轉移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手術後下降，是預後較好的象徵。在包膜內的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細胞分泌，經前列腺導管排泄，前列腺癌時，癌細胞產生的酸性磷酸酶無導管排出或導管被癌病變梗阻，酶吸收入血循環，以至酸性磷酸酶升高。
影像學檢查
1.B超檢查前列腺內低迴聲結節，但須與炎症或結石相鑑別。
2.核素骨掃描較X線拍片常能早期顯示轉移病竈。
或MRI檢查可顯示前列腺形態改變、腫瘤及轉移。前列腺癌的主要CT表現爲增強掃描時癌竈呈現增強不明顯的低密度區，被膜顯示不規則，腺體周圍脂肪消失，精囊受侵犯後可表現出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大;當腫瘤侵犯膀胱或前列腺周圍器官時，盆腔CT均可出現相應的改變，當盆腔淋巴結有腫瘤轉移後，CT可以根據盆腔淋巴結羣體大小的改變，判斷有無轉移發生。
前列腺癌的MRI檢查主要選用T2加權序列，在T2加權像上，如高信號的前列腺外周帶內出現低信號的缺損區，如前列腺帶狀結構破壞，外周帶與中央帶界限消失時應考慮前列腺癌。
4.前列腺穿刺活檢，可作爲確診前列腺癌的方法。未能穿刺取出腫瘤組織不能否定診斷。
血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉移有關，但缺乏特異性。近年用放射免疫測定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體，前列腺抗原測定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴結轉移亦升高，如果持續升高則肯定有骨轉移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手術後下降，是預後較好的象徵。在包膜內的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細胞分泌，經前列腺導管排泄，前列腺癌時，癌細胞產生的酸性磷酸酶無導管排出或導管被癌病變梗阻，酶吸收入血循環，以至酸性磷酸酶升高。
