江蘇衛計委解惑關於寨卡病毒常見問題

昨天，江蘇省衛生計生委應急辦組織省疾病預防控制中心專家就寨卡病毒常見問題解惑如下，並提醒公衆，寨卡不是埃博拉那樣的致死病毒，公衆無需恐慌。

1、什麼是寨卡病毒

寨卡病毒屬於黃病毒的一種，最早在1947年從烏干達恆河猴體內分離出來，1952年在烏干達和坦桑尼亞的人體中分離出，1968年在尼日利亞的人類標本中檢測到，2007年在密克羅尼西亞聯邦的雅蒲島暴發羣聚疫情。基因型別分爲“亞洲型”和“非洲型”兩種，目前在中非、東南亞和印度等都有發現的記錄。

2、寨卡病毒如何傳染

寨卡病毒主要通過被感染的蚊子叮咬傳播給人類，3至12天的潛伏期後，開始發病，孕婦可能在懷孕或生產過程中傳染給胎兒，另外，也曾有案例報告顯示寨卡病毒存在通過性行爲和感染的血液傳染的可能。可傳播寨卡病毒的病媒蚊爲伊蚊，這些蚊子的特徵是身體黑色，腳上有白斑，喜歡棲息於室內外的容器或是人爲所造成積水的地方，一天叮咬人的高峯期在日出後的1-2小時及日落前的2-3小時。

3、誰有感染風險

前往或居住在疫情地區的民衆，尚未感染者皆有風險。世衛組織發言人林德梅爾介紹說，寨卡病毒通過伊蚊叮咬傳播，這種蚊子還會傳播登革熱、基孔肯雅熱病和黃熱病;但相對於其他疾病，寨卡病毒感染的症狀相對溫和。

4、怎麼預防

寨卡病毒目前尚無疫苗或藥物治療，主要預防辦法就是避免蚊蟲叮咬，可應用含有避蚊胺、派卡瑞丁、IR335和檸檬胺等成分的驅蟲劑;儘量穿着長衣長褲;睡眠時支起蚊帳。平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作，以及使用紗窗紗門隔絕蚊蟲或室內使用空調。若去疫區旅行後，出現發熱、皮疹等情況，及時向醫生提供詳細旅行史;若已確診，發病一週內，儘量避免被蚊蟲叮咬，防止疾病傳播他人。多個國家已建議孕婦應儘量避免前往寨卡病毒流行區。

5、感染症狀

感染者大多症狀輕微。臨牀表現與登革熱和基孔肯雅熱類似，以發熱、皮疹、關節痛和結膜炎常見，也可出現頭痛、眼後痛、肌肉痛和嘔吐症狀。重症患者可出現格林巴利綜合徵。受感染的人羣中通常僅有四分之一到五分之一的人發病，臨牀症狀較溫和，一般持續4-7天，爲自限性疾病，需要住院的重症病例很少見。在近期美洲多國寨卡病毒發生之前，還未報道過因爲感染寨卡病毒導致死亡的病例。

6、如何治療

主要採取支持性療法，要充分休息、補充足夠水分避免脫水及服用類似對乙酰氨基酚的解熱鎮痛劑如撲熱息痛來緩解發燒與疼痛等不適，但不建議用阿司匹林或其他非類固醇消炎止痛藥。治療通常在感染後一週左右就可自行痊癒。

7、近期流行情況怎樣

自2014年開始截至目前，共有33個國家和地區報告了寨卡病毒感染病例，主要分佈在美洲13個國家，亞洲和非洲以及太平洋島嶼20個國家和地區。巴西是受病毒影響最嚴重的國家，從2014年到2015年，巴西寨卡病毒案例數量呈指數式增長，2016年1月20日通報，該國上週新增報告可能與寨卡病毒感染有關的小頭畸形病例363例、死亡3人，累計報告3893例病例、死亡49人，分佈於巴西21個省的764個市。2016年1月19日，中國臺灣報告了一例來自泰國的寨卡病毒感染者。