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臺灣登革熱患者達7千 登革熱症狀你清楚嗎

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臺灣登革熱患者達7千 登革熱症狀你清楚嗎

據中國之聲《新聞縱橫》報道,今年夏天以來,全臺灣累計確診登革熱本地病例7453例,98.7%集中在臺南市、高雄市和屏東縣。鑑於疫情升溫,本月9號臺灣各地共新增581例本地登革熱病例,其中臺南市最高,有507例。臺疾病管制部門人士介紹說,18例死因與登革熱相關的病例年齡介於65至91歲,多患有高血壓、糖尿病、慢性腎病、冠狀動脈疾病等慢性病,是感染登革熱須密切關注的高危人羣。

臺南市登革熱疫情已衝擊觀光產業。該市旅館公會理事長許信娟表示,業者最近接到不少退訂房電話,住宿率大概減少了兩至三成。此外,餐飲業也不同程度受到影響。

登革熱症狀

一、典型登革熱

1、所有患者均發熱

起病急,先寒戰,隨之體溫迅速升高,24小時內可達40℃。一般持續5~7d,然後驟降至正常,熱型多不規則,部分病例於第3~5d體溫降至正常,1日後又再升高,稱爲雙峯熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。

2、全身毒血癥狀

發熱時伴全身症狀,如頭痛、腰痛,尤其骨、關節疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴重者影響活動,但外觀無紅腫。消化道症狀可有食慾下降,噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快,後期變緩。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態。

3、皮疹

於病程3~6日出現,爲斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變爲出血性皮疹。皮疹分佈於全身、四肢、軀幹和頭面部,多有癢感,皮疹持續5--7日。疹退後無脫屑及色素沉着。

4、出血

25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。

5、其他

多有淺表淋巴結腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個別病例可出現黃疸,束臂試驗陽性。

二、輕型登革熱

表現類似流行性感冒,短期發熱,全身疼痛較輕,皮疹稀少或無疹,常有表淺淋巴結腫大。因症狀不典型,容易誤診或漏疹。

三、重型登革熱

早期具有典型登革熱的所有表現,但於3~5病日突然加重,劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現。有些病例表現爲消化道大出血和出血性休克。

登革熱的併發症介紹

登革熱的併發症會有哪些呢?登革熱疾病的發生不僅影響着人們的工作,同時還影響着人們的生活。爲了不讓這樣的疾病影響生活質量,去了解下登革熱會產生哪些併發症吧!

1、急性血管內溶血

最爲常見,發生率約爲1%,多發生於紅細胞內葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(glucose-6-phosphatase dehydrogenase,G6PD)缺陷的患者,主要表現爲排醬油樣小便,貧血,氣促,心率加快,尿標本檢查無或僅有少量紅細胞而潛血試驗呈強陽性,值得注意的是當發生急性血管內溶血時,血液中G6PD含量可在正常範圍,而於1個月後纔出現含量缺陷,這是因爲發生急性血管內溶血時,血液中G6PD缺陷的成熟,衰老紅細胞已裂解,剩下的是G6PD含量相對較多的年幼紅細胞,當其發育成熟,衰老時才逐漸出現G6PD缺陷所致。

2、精神異常

個別患者可併發感染性精神異常,尤其多見於有精神病家族史的患者。

3、心肌炎

嚴重病例可發生心肌炎,主要表現爲心跳,氣促,心率增快,可出現心律失常。

4、肝功能損害

輕度肝功能損害常見,主要表現爲肝輕度腫大,邊緣銳利,質軟,肝功能檢查出現ALT,AST 和γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等升高,嚴重病例可發生總膽紅素(TBIL)升高,甚至出現肝腎綜合徵。

5、尿毒症

多見於登革出血熱患者,大量出血或急性血管內溶血可促進尿毒症的發生。

6、急性呼吸窘迫綜合徵

急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)可見於重型及登革出血熱患者,表現爲呼吸急促,窘迫,煩躁,發紺,雙肺可聞幹,溼性囉音,動脈血氣分析,動脈血氧分壓,早期動脈血二氧化碳分壓。

7、其他

其他可能發生的併發症包括顱內高壓症,急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM),感染性多發性神經根炎(infectious polyradiculitis)和眼葡萄膜炎等。

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