21歲的張婧（化名）因長期便血，在醫院做了肛腸微檢查，檢查結果令她震驚。“直腸內有數十顆息肉，類似豌豆大小。”該院專家表示，這麼年輕的腺瘤性息肉患者還是頭次見到。
據國家癌症中心數據顯示，目前中國結直腸癌發病率在所有惡性腫瘤中排名第三，死亡率排第四，且發病羣體逐漸年輕化。專家表示，市民普遍將肛腸問題誤解爲狹義的“痔瘡”，出現便血等症狀也未重視，致使多數直腸腫瘤患者錯過了最佳治療時機。“出現便血很容易與痔瘡等疾病相混淆。”專家提醒，避免腸惡變，早診早治尤爲重要。
直腸癌和痔瘡如何區別
一、痔瘡和直腸癌本是兩種截然不同的疾病
痔瘡與直腸癌，從發病原因和機理上，是兩種截然不同的疾病，對人體的危害也大相徑庭。
肛門是人體消化道的末端，痔瘡是此區域常見的良性疾病之一，根據發生部位又可分爲內痔和外痔兩種。那麼痔到底是什麼東西呢？它是因爲種種原因致使直腸下段和肛管的靜脈充血、血液鬱積，壓力增高或因靜脈壁薄弱，從而造成靜脈的擴大和曲張，形成了靜脈團，即稱爲“痔”。老百姓最常說得痔是外痔，因爲可以直接在肛門周圍通過肉眼看到或者可以自己觸摸到。而內痔則發生在肛門以內，從體表看不到，只有大夫進行肛診纔可以檢查到。大便帶血是痔瘡最常見的症狀。大多數無症狀痔瘡不需要任何治療，對人的身體健康也無多大影響。
直腸是肛門以內長12～15cm的一段消化道，末端與肛門直接相連。別小看這12～15cm長的消化道，發生在此處的癌症是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發病率僅次於胃癌和食管癌。直腸癌早期發現，及時治療完全可以治癒；但是如不及早診治，可危及生命。絕大多數直腸癌病人在40歲以上，30歲以下者約佔15％，男性較女性多見，中國人的直腸癌多發生在爲中下段直腸。近年來，隨着我國人民生活水平的提高，高蛋白、高脂肪食品的攝入增多，結直腸癌的發病率正在逐漸上升。便血、大便次數增多、大便變細是直腸癌的常見症狀。
二、爲什麼痔瘡和直腸癌容易混淆
由於痔瘡和直腸癌的發病部位相似，二者最常見的症狀都爲便血，因此當有些症狀交叉或不典型時，臨牀診斷常相混。而且錯誤的診斷並非少見，尤其是兩種疾病並存時，檢查發現有痔瘡後，就侷限於痔瘡的治療，而沒有進行全面檢查，不能得出全面的正確診斷，有可能延誤了直腸癌的診斷，錯過了最佳治療時機。
三、直腸癌和痔瘡該怎樣鑑別呢
1.便血
此症狀爲這兩種疾病共有，尤其是內痔，在體表看不到痔本身，因此成爲影響這兩種疾病鑑別的主要原因。但是仔細觀察這兩種疾病的便血特點，只要大家細心，還是可以初步區別出來。
痔瘡患者的大便有血，一般都是“被動”出血。這是因排便時大便擦傷痔（曲張的靜脈團）患處，血液多數是隨着大便排出後滴下來，因此與糞便不相混合，更沒有黏液存在，所以一般是大便表面帶血，便後手紙帶血。便血的顏色多爲鮮紅色。
直腸癌的出血是“主動”出血，這是因爲腫瘤本身表面破潰，不斷地出血或滲血。此外，由於直腸癌位置常常高於內痔，因此當大便在直腸儲存時，會與直腸癌出血混合，造成大便內混雜有血液。可見直腸癌的大便帶血爲陳舊性出血，因此血液顏色多見暗紅或果醬色，時間長了甚至大便內的血液變成黑色。同時因直腸癌破壞直腸黏膜而產生黏液分泌，以及繼發局部感染流膿，所以大便本身還會帶有黏液和膿液，後者又被稱爲膿血便。
2.發病年齡
在發病年齡中，兩種疾病的特點也截然不同。痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人（＞40歲）或老年人。
3.伴隨症狀
正如上述，痔瘡是曲張的靜脈團，所以便血多表現爲無痛性、間歇性，有時還會有腫塊（靜脈團）從肛門脫出。對於脫出的痔，手指按壓後很軟，和身體其他部位的靜脈一樣，可以被壓扁，或者推回肛門內。如果內痔長期脫出，會出現疼痛和硬結感，這是因爲曲張的靜脈團內形成了血栓。
直腸癌作爲實體腫瘤，位置固定，質地較硬，一般不會出現脫出肛門的情況。也正因爲直腸癌在直腸局部固定生長，會導致直腸壁僵硬、受壓，從而出現大便次數增多、肛門墜脹，裏急後重、排便後不久又出現便意，但卻無糞便排出或僅排出少量糞便；進一步生長還會導致直腸管腔狹窄、甚至部分堵塞直腸，從而導致大便困難、大便變細等，少數患者還會因直腸梗阻出現腹痛，腹脹等。而痔瘡則極少會引起這些症狀。
當直腸癌到了晚期之後，還會因腫瘤侵犯周圍組織和器官，出現尿頻、腹部疼痛，骨盆疼痛等；腫瘤長期消耗人體，則會出現貧血、體重下降、疲勞等情況。
