二甲雙胍是常見的用於治療糖尿病的降糖藥物，一項新的研究表明，二甲雙胍可能降低糖尿病患者促甲狀腺激素(TSH)水平，導致甲狀腺功能衰退。
研究人員指出，雖然TSH水平低下可能引起心臟病和骨質疏鬆，但這些研究方向並不包括在此項新研究中。
根據9月22日CMAJ發佈的報告統計，在這些與甲狀腺功能衰退(甲狀腺機能減退)相關的研究中，相比每年322例促甲狀腺激素水平正常的研究案例，每年有495例促甲狀腺激素水平低下的相關案例。
在接受甲狀腺功能衰退治療的患者中，相比服用磺酰脲類降糖藥的患者， 55%服用二甲雙胍的糖尿病患者TSH水平低下。
“縱向研究的結果證實，使用二甲雙胍可能導致TSH水平低下，增加患者甲狀腺功能減退的風險，”蒙特利爾麥吉爾大學腫瘤系的勞倫特·阿祖萊博士在雜誌的新聞發佈會上說。
“考慮到服用二甲雙胍的患者相對較高的甲狀腺功能減退發病率，當務之急是在未來的研究中評估這種藥物作用的臨牀影響，”阿祖萊補充道。
相關專家認爲，這一發現仍需要進一步的研究。
“本研究提出的問題是：抑制TSH水平是否具有臨牀意義?”紐約市西奈山弗裏德曼糖尿病研究所糖尿病管理項目主任傑拉爾德·伯恩斯坦博士說。
“答案是：數以百萬計人患有2型糖尿病，也有數以百萬計的人患有甲狀腺功能減退並服用甲狀腺治療藥物，更重要的是數以百萬計的人在同時服用這兩種藥物，而並沒有出現大規模的臨牀問題，”伯恩斯坦指出。同時，“這項研究並沒有對血液中甲狀腺激素水平進行測試。而這些數據可以幫助判斷是否存在TSH抑制。”
勒諾克斯山醫院的內分泌學家米妮莎·蘇德博士補充說，“二甲雙胍影響TSH水平的原因目前還不清楚。也不清楚TSH水平低下與二甲雙胍其他併發症如心血管疾病的風險是否相關。”
二甲雙胍是一種常見的降糖藥物。它可以通過減少肝臟的糖代謝達到降低血糖的目的。爲了檢驗二甲雙胍對TSH水平的影響，研究人員對74000名服用二甲雙胍和磺酰脲類(另一種糖尿病藥物)的糖尿病患者進行了超過25年的數據採集。（實習編譯：蘆穎 審校：邱天華）
