酒精肝的原因有哪些
酒精80%～90%在肝臟代謝。經過肝細胞漿內的乙醇脫氫酶的催化，氧化爲乙醛，再經乙醛脫氫酶催化轉成乙酸，最終形成二氧化碳。在乙醇氧化過程中脫下大量的氫離子與輔酶Ⅰ結合。輔酶Ⅰ被還原成爲還原型輔酶Ⅰ，則使其與輔酶Ⅰ的比值上升，從而使細胞的氧化、還原反應發生變化，造成依賴於還原型輔酶Ⅰ/輔酶Ⅰ的物質代謝發生改變，而成爲代謝紊亂和致病的基礎。
同時乙醛對肝細胞有直接毒性作用。乙醛爲高活性化合物，能干擾肝細胞多方面的功能，如影響線粒體對ATP的產生、蛋白質的生物合成和排泌、損害微管使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積，引起細胞滲透性膨脹乃至崩潰。
由於酒精被氧化時，產生大量的還原型輔酶Ⅰ，而成爲合成脂肪酸的原料，從而促進脂肪的合成。乙醛和大量還原型輔酶Ⅰ可以抑制線粒體的功能使脂肪酸氧化發生障礙，導致脂肪肝的形成。
酒精引起高乳酸血癥，通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，而使脯氨酸增加，從而使肝內膠原形成增加，加速肝硬化過程。並認爲高乳酸血癥和高脯氨酸血癥，是可作爲酒精性肝病肝纖維化生成的標誌。
酒精肝的症狀有哪些
1.輕症會出現腹脹、乏力、肝區不適、厭食，還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發熱、白細胞增多（主要因此是中性粒細胞增多）類似細菌性感染，少數有脾臟腫大等症狀，血清膽紅素《100μmol/L;中重度除上述症狀外，有持續低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等，肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。
2.據酒精肝的症狀、飲酒史和各種檢查來診斷酒精肝不難，但是臨牀中常有病毒性肝病伴長期嗜酒史的病人，應注意不要誤診。由於酒精肝的症狀早期並不明顯，很多人是通過查體才發現的，因此，長期嗜酒史的人養成定期體檢的習慣對酒精肝的發現也是很重要的。酒精肝患者要全面禁酒，合理飲食，調節自己的心情，勞逸結合，早發現早治療。
3.酒精肝雖然危害性大，想從症狀上進行早期預防發現有一定難度，因爲酒精肝早期一般無特異性症狀和體徵。只有隨着病情的繼續發展，繼而出現一些消化系統和肝病的指徵。由於酒精大多是在肝臟分解轉化的，長期酗酒者影響肝臟脂肪代謝，可引起脂肪肝，繼而出現酒精性肝炎，發生肝細胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝纖維化、酒精肝的症狀是什麼，肝硬化。酒精性肝病在病理上表現爲三部曲：酒精性脂肪肝-酒精性肝炎-酒精性肝硬化，且三者常有重疊存在。
4.如果酒精肝持續發展變嚴重的話，消化道症狀會比較明顯，有噁心，嘔吐，食慾減退，乏力，消瘦，肝區疼等不同症狀，嚴重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭，這是非常需要患者注意的。
酒精肝如何治療呢
酒精性脂肪肝病人不需要特殊的藥物處理，戒酒和適當飲食是主要的治療方法。
戒酒是酒精相關問題治療的基礎和酒精性肝病長期管理的基石完全戒酒2—4周後組織學的改變可完全恢復到正常，繼續飲酒可使組織學繼續進展至酒精性肝炎、纖維化或肝硬化。臥牀休息未被證實是有益的，但非劇烈運動、體操、游泳是有益處的，家庭中簡單易行的身體鍛鍊是有效的。但重症患者要臥牀休息，可減輕消耗增加肝血流量和肝的蛋白質等營養供給。管理酒精中毒和脂肪肝病人經常需要識別和處理戒斷綜合徵。酒精性肝病患者往往會缺乏維生素、礦物質和微量元素，應給予適當的替代治療。
酒精肝的預防措施有哪些
一、戒酒
飲酒可導致多種疾病的發生，而尤其以傷害肝臟爲甚，是酒精性肝病的根本原因，故而在疾病的治療過程中及疾病康復後，必須絕對禁止飲酒。在臨牀上，因不能戒酒使疾病復發以及病情惡化的情況，也不少見，應引以爲戒。若能徹底戒酒，消除病因，則可提高治療效果，促進疾病康復，防止疾病的復發、惡化或它變。
二、飲食
肝病患者的飲食，應多食素食、宜清淡，忌油膩，富營養，易消化爲原則，少食多餐，禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助溼之品。食鹽有凝滯助水之弊，因而對酒膨者，應給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者，更應忌酒、煙及辛熱炙搏之品；溼濁之徵明顯者，肥甘油膩尤當所忌；若出現精神障礙，神識不清者，應嚴格控制肉食，供應新鮮流質食物。
三、情志
肝膽之病，易於鬱滯，應以疏泄條暢爲佳。若情戀不暢，精神抑鬱，則使氣機逆亂，陰陽失調．誘發或加重疾病症狀。應幫助病人克服和消除惱怒，憂鬱、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒，樹立與疾病治療的信心，促進疾病的康復。
四、休息
酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有節，勞逸適量。根據病情的不同階段掌握動靜結合的關係，急性期應採取“以靜爲主，靜中有動”的原則，以休息爲主，限制過多的活動。穩定期應採取“動靜結合，動靜適度”的原則，做到生活自理，適當休息。恢復期應採用“以動爲主，動中有靜”的原則，活動量循序漸進，以無疲乏感爲度，避免勞累過度，耗傷氣血。
五、鍛鍊
平時鍛鍊身體，能夠增強體質，減少或防止疾病的發生。在疾病過程中，應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同，選擇適當的鍛鍊方法。
