在世界範圍內性接觸爲主要的艾滋病傳播途徑，在成年和青少年艾滋病病人中約佔3/4。因爲在性生活時生殖器的皮膚、黏膜會輕微的擦傷，雖然自己感覺不到，但若對方是HIV感染者，微小的HIV就會乘虛而入，特別是沒有使用安全套的性行爲集合了精液、陰道分泌液以及血液等多重感染的可能，危行性極高。性接觸包括同性接觸和異性性接觸。
1、艾滋病性傳播途徑之異性性接觸
在男女性接觸中，由於生理結構的不同，女性比男性更容易感染HIV，男性感染者將HIV傳播給女性的危險是女性傳染給男性的4倍。
2、艾滋病性傳播途徑之同性性接觸傳播
特別是男同性戀由於其性交方式多爲生殖器肛門性交，其精液中的病毒極易通過破損的直腸黏膜侵入機休。男性肛門直腸和婦性陰道的解剖組織結構不同陰道爲復層鱗狀上皮細胞組成，而直腸黏膜是柱狀上的皮細胞組成，其抵抗力較女性陰道脆弱，彈性也低於陰道。因此，他們在進行肛交過程中，極易使薄而脆弱的肛門直腸處女膜表面損傷，形成創面，進而感染HIV。
對性接觸，危險性最高的是擁有多個性伴侶的人，性接觸的人數越多，其感染HIV的機率越大。性病的存在能夠促進HIV的感染，因爲性病患者由於其生殖器潰瘍等因素，比一般人更容易感染HIV，因此一旦患有性病，要積極治療，不能聽之任之。在進行性接觸時使用安全套，雖然不是百分之百的安全，但不用安全套是百分之百的不安全。在艾滋病性傳播途徑中感染HIV機率不容小視，在發生高危行爲後，建議你及時進行艾滋病檢測，這對你、家人、社會都是一種負責。
