從老年生理學角度來說，老年人各組織器官功能處於衰退狀態，肥胖使其各臟器的負擔進一步增加，耗氧量隨之增多，使心血管疾病的發病率上升。另外，由於腹部脂肪的堆積，擡高了橫膈，使肺活量明顯下降，機體耐受能力進一步降低，而產生呼吸短促、動則氣急、下肢浮腫等表現。由於老年人代謝功能減退，骨質相對疏鬆，肥胖使脊柱和肢體關節負荷加重，易引起腰背疼痛、關節變形。此外，肥胖還可使老年人的平均壽命減少10年。肥胖常使老年人易伴發以下疾病。
（1）糖尿病
長期持續性肥胖，特別是頸部、腹部肥胖明顯的人患2型糖尿病的機會明顯增加。有人統計，糖尿病在正常人羣中的發病率爲0.7％；體重超過正常20％的人，其發病率達到了2％；超過正常體重50％的人，其發病率高達10％。
（2）高血壓
肥胖的人易患高血壓，其患病率是正常人的3倍，且伴隨着肥胖程度的增加，患病率從20％逐漸增加到50％。同時還常伴有高脂血症。當高血壓患者合併有肥胖時，其發生腦卒中的風險也會大大提高。
（3）冠心病
肥胖所帶來的高脂血症可使動脈硬化進一步加重，致使老年人罹患冠心病的風險增加1倍。
（4）膽石病
肥胖者血液及膽汁中膽固醇的含量常增高，膽汁淤積則易發膽石病，當併發感染時則成膽囊炎。一般女性肥胖者較男性更常見。
（5）感染
肥胖使老年人免疫功能低下，常易發生感染，且一旦發生，恢復較慢。
（6）脊柱炎、增生性關節炎、痛風等，發病率比正常老年人明顯增高。
