急性中毒者，有機磷農藥經表皮吸入，大多在2～6小時後出現症狀，口服中毒者，可在10分鐘至2小時內發病。病人頭暈，無力，情緒煩躁，激動，站立不穩，腹瀉，嘔吐，肌肉震顫，氣管痙攣，分泌物增多等。
農藥中毒體檢可發現病人呼吸呈大蒜樣氣味，兩側瞳孔縮小，血壓可升高等。全血乙酰鹼酯酶活動力測定可診斷中毒和判定中毒程度。尿中有機磷代謝產物測定，可作爲毒物接觸指標之一。
急性有機磷農藥中毒應儘快救治
1.脫離毒源
生產性中毒應立即離開現場，脫去污染衣服，用大量清水或肥皂水清洗皮膚。口服中毒者立即用清水，或2%碳酸氫鈉或1：15000高錳酸鉀洗胃，敵百蟲中毒時禁用碳酸氫鈉洗胃，1065、1059、樂果中毒時不用高錳酸鉀洗胃。反覆操作，直至洗清爲止，洗後予硫酸鎂30克導瀉。
2.阿托品的應用
靜脈注射阿托品1毫克，10分鐘後病情未緩解可重複注射。因其全身作用可維持2～3小時，所以可每隔1～4小時重複給藥，直至“阿托品”化(瞳孔散大，口乾，皮膚乾燥，顏面潮紅，肺溼囉音消失，心率加快等)。注意24小時內不應停止應用阿托品。及時足量給藥是搶救成功的重要環節。
3.膽鹼酯酶復活劑的應用
①解磷定：每次0.8～1.2克，稀釋後靜注，或加入10%葡萄糖注射液500毫升靜滴。
②氯磷定：0.4克加50%葡萄糖注射液20毫升靜脈注射。
③雙復磷：0.25克肌注，2～3小時重複一次。
4.支持療法
應保持呼吸道道暢，如有肺水腫時，應積極治療肺水腫，防止呼吸肌癱瘓或呼吸衰竭。中毒症狀緩解後，至少觀察3～5天，如有反覆，及時處理。
