葉酸有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，人類如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少症，對孕婦尤其重要。葉酸作用大但不是吃得越多越好呢？來看看葉酸過量會出現什麼症狀？
葉酸是水溶性維生素，一般超出成人最低需要量20倍也不會引起中毒。凡超出血清與組織中和多肽結合的量均從尿中排出。
服用大劑量葉酸可能產生的毒性作用有：
1、干擾抗驚厥藥物的作用，誘發病人驚厥發作；
2、口服葉酸350mg可能影響鋅的吸收，而導致鋅缺乏，使胎兒發育遲緩，低出生體重兒增加；
3、掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，而導致神經系統受損害。
世界各國對葉酸用量的建議是每天0.4毫克
許多國家制定了有關增補葉酸預防NTD的政策和推薦意見，推薦劑量多爲每日0.4毫克。此外，大部分國家還開展了直接針對女性的教育推廣活動。
美國疾病控制預防中心（CDC）於1992年發佈了《服用葉酸減少脊柱裂和其他NTD病例的推薦建議》。該建議指出，美國人類健康服務部推薦美國所有有生育能力的育齡婦女，應每天服用0.4毫克的葉酸，以減少胎兒脊柱裂和其他NTD風險。
巴西衛生部和巴西婦產科聯合會共同推薦育齡婦女應在懷孕前1個月和懷孕後3個月每天服用0.4毫克葉酸。
加拿大衛生部推薦所有育齡婦女至少在懷孕前2-3個月和懷孕後前3個月每天應服用含有0.4毫克葉酸的多維片預防胎兒NTD 。
澳大利亞國家健康與醫學研究委員會（NHMRC）推薦，爲減少胎兒NTD風險，在食用富含葉酸健康飲食的同時，孕婦至少在懷孕前1個月和懷孕後前3個月額外補充0.4毫克葉酸添加劑。
智利衛生部2003年建議所有育齡婦女每日應補充0.4毫克葉酸以預防胎兒NTD 。
中國權威機構也表明葉酸片用藥劑量爲0.4毫克
中國衛生部表示： 中國國內研究發現仍然有相當大比例的育齡婦女血液中的葉酸濃度達不到預防神經管畸形的水平。所以需要增補葉酸。每天增補0.4毫克的葉酸是安全有效的。
1991年~1993年，中美預防神經管畸形合作科研項目預試驗在廣泛而嚴格的試驗基礎上，北京醫科大學與美國疾病控制中心共同開發了新型葉酸增補劑──取名爲“斯利安片”。不僅能有效促進中樞神經系統的發育，預防神經管畸形，他同時還具有預防自然流產、胎兒宮內發育遲緩和孕婦貧血等功效。同時通過試驗，又找到了葉酸增補劑的標準劑量：0.4毫克是預防神經管畸形最低危險的閾值濃度。
0.4毫克是唯一被國家藥監局批准有預防胎兒先天性神經管畸形適應症的用藥劑量。
