急性附件炎爲輸卵管炎、卵巢炎兩者同時發炎，在急性盆腔炎中輸卵管炎最爲常見。卵巢毗鄰輸卵管，當輸卵管炎症繼續擴展，常引起卵巢炎。患者選用抗菌藥物進行治療時應遵循以下治療原則。
急性附件炎患者的抗菌藥物治療原則
1.青黴素類：代表藥物有青黴素G，劑量240～1200萬U/d靜滴，主要針對革蘭陽性或陰性球菌;氨苄西林氨苄青黴素，劑量2～6g/d靜滴，主要針對大腸埃希桿菌;阿莫西林克拉維酸鉀，劑量1.2～2.4g/d靜滴，抗菌譜更廣，能抑制β-內酰胺酶活性。
2.氨基糖苷類抗生素：對革蘭陰性菌效果良好，代表藥物有慶大黴黴素16～24萬U/d靜滴;阿米卡星0.4～0.8g/d靜滴;阿米卡星0.2～0.4g/d靜滴;妥布黴素80～240mg/d靜滴。
3.大環內酯類抗生素：對革蘭陽性菌、沙眼衣原衣原體有較強作用。代表藥物有紅黴素1.2～1.8g/d靜滴;交沙黴素800～1200mg/d，口服;羅紅黴素300～450mg/d，口服;克拉黴素500～1000mg/d，靜滴;阿奇黴素500mg/d，口服。
4.其他：甲硝唑1.0～2.0g/d，靜滴;替硝唑0.8g/d，靜滴;沽黴素1.2～1.8g/d，靜滴;克林黴素0.6～1.2g/d，靜滴;多西環素200mg/d口服;米諾環素200mg/d，口服。
