（一）胃平滑肌瘤（leiomyma of stomach） 爲常見的胃良性腫瘤之一，多見於中年以上，男女無明顯差別。多由胃肌層發生，有時來自粘膜肌層。臨牀發現率爲15%，而50歲以上屍檢發現率可達50%，這是因爲直徑<2cm之肌瘤無任何臨牀表現之故。
（二）胃腺瘤（adenomaofstomach） 可發生於任何年齡，多見於40歲以上男性，在萎縮性胃炎、胃酸缺乏及惡性貧血患者中發生率較高。多發生於胃竇部，基底常有蒂，可單個或多個存在。肉眼觀察腺瘤呈息肉狀，故又稱腺瘤樣息肉。該病早期無症狀，當有併發症時，可有上腹不適、隱痛、噁心、嘔吐及出血。幽門部帶蒂腺瘤可經幽門管進入十二指腸，而出現間歇性幽門梗阻，甚至可發生胃十二指腸套疊。患者可有貧血及糞便隱血試驗陽性。診斷主要依靠X線鋇餐檢查和胃鏡檢查。胃鏡檢查不僅對腺瘤的部位、形態、大小及數目作出診斷，還可通過活組織檢查明確有無惡變。
治療視腺瘤性質而定。單發的、帶蒂的、直徑<1cm者毋需手術治療，可通過胃鏡電切，也可行胃鏡-微波治療，使腺瘤氣化或凝固脫落。因故未能摘除者，可經胃鏡定期隨訪。多發的、無蒂的、直徑>2cm和細胞學檢查有惡變可疑者應予手術切除。
腫瘤常爲單發，偶見多發。以胃體部爲最常見，其次爲胃竇，其餘依次爲胃底、幽門和賁門。一般呈圓形或橢圓形、質硬，無真正包膜，表面光滑，可呈分葉狀，多數無蒂。小的腫瘤侷限於胃壁內，長大後可突入胃腔，或突出於漿膜下，或向內、外突起而呈啞鈴狀，有時突出漿膜面而一端遊離於腹膜腔中。腫瘤大小不一，一般直徑在0.5～1.0cm，但也有達2.0cm以上者；位於肌壁內者常<1.0cm，可無任何症狀，腫瘤>3cm者常產生症狀。約半數腫瘤表面伴有深淺不等的潰瘍，可引起嚴重出血或長期糞便隱血陽性。腫瘤組織由分化良好相互交織的平滑肌束構成，瘤細胞呈梭形，無或極少核分裂。胞漿透明呈空泡狀者爲平滑肌母細胞瘤，是平滑肌瘤的一種特殊類型，有潛在惡性，常可發生變性、壞死、出血、囊性變及肉瘤變。惡變率約爲2%。胃腸鋇餐檢查和胃鏡檢查有助於本病診斷。內鏡所見有兩個特點：一是腫瘤呈基底寬的半球形隆起；另一是粘膜下腫瘤將粘膜頂起形成橋形皺襞。CT可清楚地顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織器官的關係。
單發的瘤體直徑<1cm的胃平滑肌瘤毋需手術治療，可通過胃鏡電切；多發的、無蒂的、直徑>2cm的、有潰瘍或細胞學檢查有惡變可疑者，應予手術切除。手術以腫瘤局部切除或胃部分切除爲宜。因故暫不能手術者，應定期作胃鏡複查。腫瘤切除後預後良好。
