關於強迫症的本質症狀，主要有過分崇尚思想、無法忍受模棱兩可和完美主義三種核心症狀，下面我們來一一分析以下強迫症的本質症狀：
過分崇尚思想：
在強迫症患者看來，產生不愉快的或令人討厭的思想與捲入不愉快的或令人討厭的行動，在道德上是同等的，這是一種道德上的“思想-行爲融合”。而且，當強迫症患者想象消極的事件時，他們就相信這些事件真的會發生。過分重視思想的現象是指，患者只要出現點滴乾擾性思想，就會將其無限誇大。
如：很多強迫症患者的頭腦裏會出現一些消極的令人討厭的甚至是令人恐懼的想法。比如：親人死亡的場面、由於沒有鎖門家裏失竊的場面、由於沒有關好煤氣家裏着火的場面、自己控制不住想跳樓的場面、自己控制不住想傷害別人的場面等等。他們想到了這些想法就會認爲這樣的事情真的會發生或者萬一會發生，於是便產生極度的焦慮和恐懼。這種不能分辨思想和行爲的認知特徵就是上面說的“思想-行爲融合”，這是強迫意向的核心症狀。
無法忍受模棱兩可：
不能容忍模棱兩可是強迫性信念的明顯症狀，這些強迫性信念包括：苛求確定性，難以處理不可預見的變化，以及不適應模棱兩可的情境。
如：強迫性窮思竭慮患者苛求答案的確定性。他們會反覆的思考：“到底有沒有外星人”;“一加一爲什麼等於二”;“人爲什麼會說話”;等等問題。如果這些問題不能得出自己滿意的確定的答案，就會感到非常不舒服，必須繼續思考下去。
完美主義：
對親身經歷的真實性表示懷疑和苛求，是強迫症的常見特徵。患者之所以產生懷疑，是因爲他們相信，任何事情都會有一個最完美的解決辦法，如果找不到這種完美的解決辦法，患者就會感到不舒服。由於強迫症患者抱着苛求的心態，所以他們會重複去做，試圖藉此達到想要達到的目標。具有強迫性傾向的人所表現出的優柔寡斷，主要就是由這種懷疑引起的。
如：強迫性對稱觀念的患者，會認爲一定存在某種擺放方式是最完美，如果沒有找到這種最完美的擺放方式，他們就會一直襬放下去，直到自己滿意爲止。強迫性儀式行爲患者也會認爲一定存在一種完美的方式可以阻止消極或者災難性事件的發生，某一個行爲一定存在一種重複的次數是完美的，所以他們會重複3次或者7次或者其他次數。關窗的時候認爲一定有某一個距離是最完美的，距離大了擔心着涼，距離小了擔心空氣不流通，爲了尋找這個完美的距離就反覆的開關。
對於強迫症患者來說，有兩個特點，那就是患者是有意識的自我強迫和有意識的自我反強迫，強迫症患者明知道強迫症狀的持續的不恰當，但是卻無法自我遏制，這就需要專家的治療。
