過敏性紫癜六大類型
過敏性紫癜是一種常見的血管變態反應性出血疾病,也稱爲毛細血管中毒症.中醫統稱爲肌衄,也屬於斑症的範疇.致病因素種類甚廣，一般由於:感染、食物、藥物及寄生蟲等引起.臨牀表現爲皮膚紫點或成片,初期兩腿較多見,逐步遍及全身並伴有關節痛、腿痛、腹痛及腎臟損害、血尿、蛋白尿、尿潛血、黑便等.
根據臨牀表現可簡單分爲六個類型:
1.單純型:下肢出現不規則形小紅點,逐漸遍及全身,不疼不癢.
2.關節型(腿痛型):除皮膚表現外約1/3或1/2的患者出現膝踝腕關節腫痛,甚至出現關節積液,不能行走，亦可轉化爲股骨頭壞死.
3.腹型:除皮膚表現外,出現陣發性腹痛,可伴有噁心、腹瀉、便血.
4.腎型:除皮膚表現外伴有尿潛血、尿蛋白、管型尿.一般在發病後2-4周甚至二個月內出現,嚴重時出現腎衰竭、尿毒症.
5.少見類型:皮膚遊走性包快，疼痛消失快、肝功能異常、心臟併發症及神經系統表現.
6.變態性過敏性紫癜:由單純型久治不愈而轉變爲全身起大膿泡狀,渾身疼痛,下肢疼痛更爲嚴重.
過敏性紫癜的危害:
隨着以上類型病變的累積及整個腎臟的損害，可發展爲慢性腎炎，腎病綜合症，最終導致尿毒症，還可以使視神經萎縮造成虹膜炎，結膜，視網膜出血，最終導致失明。另外關節疼痛反覆發作，伴有紅腫和活動障礙，最終導致股骨頭壞死。
過敏性紫癜的治療
慎用易引起過敏的藥物和食物，加強體育鍛煉，防止上呼吸道感染和病毒感染，注意保暖避免寒冷刺激，避免勞累。此外，過敏性紫癜治療最好能夠遵循以下原則：
一、去除病因：尋找並清除過敏原很重要。
二、一般治療：
①抗變態反應藥物：撲爾敏4mg每日三次口服；苯海拉明或異丙嗪25mg每日三次口服；息斯敏10mg每日一次口服；10%葡萄糖酸鈣0ml靜注，每日一次。
②維生素C：可增加毛細血管抵抗力。一般用藥劑量宜大。維生素C以靜脈注射爲好。路丁20-40mg、口服每日二次；維生素C2-3g每日一次靜脈注射或加入葡萄糖液中靜脈滴注。
③止血藥：安絡血。止血敏。
三、腎上腺皮質激素：強地鬆30-40mg，每日一次口服，嚴重者可用氫化考地鬆100-200mg或氟米鬆10-20mg 每日靜脈滴注，連續3-5天，病情轉後改口服。
四、免疫抑制劑：對腎炎或併發膜性、增殖性腎炎，單用激素療效不佳者，可採用環磷酰胺2-3mg/kg/d靜注，或硫唑嘌呤2-3mg/kg/d口服，但應注意血象及其它副反應。潘生丁亦可減少蛋白尿。
99藥劑師溫馨提示很多患者會選擇使用腎上腺糖皮質激素類藥物，因其帶來的副作用較大，請謹慎使用。
