腦卒中後遲發癲癇的病因

癲癇是慢性反覆發作性短暫腦功能失調綜合徵，以腦神經元異常放電引起的反覆癇性發作爲特徵，是發作性意識喪失的主要原因。腦卒中是老年繼發性癲癇最常見的病因，根據腦卒中後癲癇發生的不同時期，可將其分爲早發性和遲發性。根據2001年國際抗癲癇聯盟最新癲癇分類方案劃分規定，卒中後2周內出現的癲癇稱爲早發性癲癇，臨牀上較多見，卒中2周後發生的癲癇稱爲遲發性癲癇，雖然發病率較低，但也不容忽視。遲發性癲癇發作的機理可能與逐漸發生的神經細胞變性和膠質細胞增生有關，其機制爲：

1、神經元壞死。

2、神經元變性導致膜電位的改變和過度去極化，腦卒中後逐漸發生的神經元變性，都可以引起神經元的異常放電。

3、腦卒中後囊腔的機械牽拉刺激。

4、神經膠質細胞增生、疤痕形成導致神經樹突畸形，神經元排列紊亂，星形細胞不能及時清除鉀離子，誘發神經元發作性放電。

5、腦卒中後局部血流動力學發生改變。

6、高血糖。