您聽說過嗎
每百萬人羣白內障手術數，是衡量一個國家白內障掃盲狀況的重要指標。
美國5 000個/百萬
印度3 000個/百萬
中國500個/百萬
非洲200個/百萬
“假如給我三天光明”，“第一天，我想看親人、老師和所有有生命無生命的朋友;第二天，想看黑夜變爲白晝的動人奇蹟，看人與自然的歷史，看戲劇……”讀過海倫·凱勒這篇名作的人，一定都會留下刻骨銘心的印象——爲海倫如泣如訴對光明的企盼，對生活的摯愛。
“善用你的眼睛吧”，海倫這樣告誡人們。“珍愛光明，特別是對白內障這樣可防可治的致盲疾病，提高防範意識非常重要。”着名眼科學專家盛耀華教授用這樣一席話爲我們的採訪開篇。
白內障是主要的致盲眼病之一，又是一種可以治療的眼病。據世界衛生組織不完全統計，全世界白內障盲人約有1 600～2 100 萬人。在我國，通過流行病學調查後推算，現有白內障患者6 000 萬人，白內障盲人400～500 萬人，高居各種致盲眼病的首位。
“白內障”的新概念
盛教授介紹說，白內障的種類很多，有先天性、外傷性、老年性白內障，其中老齡性白內障佔90%以上。老年性白內障與年齡相關性非常強，年齡越大發病率越高。我國國民的平均壽命在增加，白內障病人的累積數量也在不斷增加。
什麼是白內障？舊的定義是眼睛“晶狀體混濁”。2006年9月美國眼科學會發表的“白內障建議臨牀操作常規（再版）”，對白內障有了新的定義——晶狀體的光學質量下降，就叫白內障。光學質量下降，可以是我們所說的晶狀體混濁，就像照相機的鏡頭髮毛、發糊;也可以是功能上的問題，比如對比敏感度下降（正常情況下黑白分明，反差很強。患了白內障以後，白的不太白，黑的不太黑，好像在霧裏看東西，灰朦朦的），或者有“眩光”現象出現（晚上開車時，外面的光線照射過來，什麼都看不見了）。這些光學質量的下降統稱爲白內障。
手術時機如何把握
過去，我們經常會聽到白內障病人說，“醫生說我白內障還沒有‘長熟’，不能動手術”，“再等等，等長‘熟’了，才能開刀”。
對此，盛教授解釋說，“這是一種舊的觀念”。早期白內障手術是在冷凍下做囊內摘除術，一般需要等到病人白內障長“熟”，也就是視力降到0.1～0.2時纔會做手術。由於當時技術不夠成熟，沒有理想的人工晶體，手術後的視力往往達不到理想的要求。隨着白內障手術技術的不斷髮展，超聲乳化術已經，上海地區前幾年已經提高了這一視力標記點，視力達到0.3～0.5就可以開了。一般而言，白內障手術不宜拖得太晚，而影響生活質量。同時也可能導致其他一些眼部併發症，如否青光眼等，而增加白內障手術難度等。
盛教授繼續介紹說，現在白內障手術掌握一個原則：只要病人因爲白內障，不能勝任以前的工作，不能完成以前生活中所要做的事情，影響到他的生活質量了，這個時候就可以開刀。但是要有一個前提，即醫生做了檢查能夠評估得出，手術以後的視力會比現在的好，視功能會有所提高。在這種情況醫生就可以建議您手術。
另外，如果病人合併閉角型青光眼，做了白內障手術以後，眼壓就有可能降下來;如果病人合併有糖尿病視網膜病變，需要做玻璃體切割手術，這時也需要及時做白內障手術。而小兒先天性白內障手術，更是手術越早效果越好。
“眼藥水”不能根治白內障區
“用藥能治好白內障嗎？”盛教授的回答是，“治療白內障，手術是惟一的辦法”。實際上到目前爲止，不管是多種維生素也好，抗氧化劑也好，沒有一種藥可以證明對白內障治療是有效的。也就是說，現在用於治療白內障的很多藥物，基本上是不能夠減緩白內障的發生和發展的。不少病人會要求醫生開很多很多的藥，其實這些都是資源的浪費。與其把錢浪費在這些沒有治療價值的藥物上，不如把這些錢省下來，用於以後的手術治療。
“老眼昏花”並不一定都是白內障。人上年紀後青光眼的發生也在增加;患有糖尿病和高血壓的病人眼底出血的 概率也較高，應該提高警惕，去醫院查查。患白內障的可能性就大一些。
1出現長期的緩慢的視力下降，左眼或右眼視力在一點一點地下降，而不是突然的視力下降。
2以前沒有近視的，突然近視度數加深了;或是在暗的地方看東西還可以，到亮的地方反而看不清東西了;或是整天看東西灰濛濛的，對比敏感度下降等。
“善待每一位病人”
第一次見到盛耀華教授，是在新華醫院的門診部。數十位病人靜靜地等在診室外的走廊上，只見他緊張而有條不紊地問診、檢查、開方，輕聲慢語耐心地解答病人每一個細小的提問。“善待每一位病人”，盛教授這樣說，也確實是這樣做的。
做了近30年的眼科醫生，盛教授最多時一天要做20個白內障手術，一般工作日也要做到7～8個。“30年做了約2萬例白內障手術”，僅從這一組簡單的數字來看，做眼科醫生應是非常辛苦勞碌的事，盛教授只淺笑着淡定地用一句話來概括——“很欣慰！”
“請珍愛光明，提高您的生活質量！”盛耀華教授再用這句話結束我們的採訪，也給我們大家留下真誠的忠告。
