引起小兒蕁麻疹的原因很多，也很複雜，家長應努力觀察，詳細提供病史，以便更順利地治療。常見原因有：
1.受冷、受風的刺激或是春暖接觸花粉：如給孩子洗完澡，沒及時給孩子披好衣服受冷風的刺激而引起，這是常見的原因。
2.食物因素：如吃了魚、蟹、蝦、牛奶、雞蛋等。
3.家族因素：親屬中有蕁麻疹病史。
4.感染因素：每逢感冒、發熱、病毒、細菌或寄生蟲感染。
5.接觸寵物：如狗、貓、鳥的皮毛及分泌物等。
6.藥物因素：如青黴素、氨苄青黴素、先鋒黴素、退熱藥、注射疫苗等，有的孩子做青黴素皮試呈陰性，但注射過程起皮疹、風團疹，這都是常見的病例;或第1～2天治療未見皮疹，到第3天起皮疹、風團，也應考慮是藥物引起的，應立刻停用，並同時用抗過敏的藥物。
7.蟲咬皮疹：這種情況多發生在有變態反應性素質的嬰幼兒，蚊蟲、臭蟲、蝨、蟎蟲叮咬後發生，多在皮膚暴露部位。風團、皮疹的中心可見到蟲咬的小紅點，多發生在肢體的伸側面，有時能看到皮疹沿着血管走向，孩子局部奇癢而煩躁不安。
