無錫一名三歲男童樂樂被狗咬傷嘴脣後立即去疾控中心注射了狂犬疫苗和抗狂犬病毒球蛋白，可是在剛打完第四針的第二天，孩子就出現不適症狀。在送往無錫市兒童醫院後專家初步判定孩子疑似得的是狂犬病，目前，該男童已經腦死亡，僅靠呼吸機維持生命。
3歲小兒逗狗
被咬傷後馬上打了疫苗
“來，狗狗，吃!”9月25日，樂樂像往常一樣在家門口玩耍。由於村裏大多數人家養狗，三歲的樂樂對狗並不畏懼。樂樂的父親張先生回憶，當時樂樂手裏提溜着一條泥鰍，看見一條狗在垃圾箱附近找吃的，便上前拎着泥鰍逗狗，狗看見樂樂手裏的“美食”後汪汪亂叫，突然被嚇着了的兒子趕緊往前跑，由於孩子太小，沒跑幾步就跌倒在路上，還沒等樂樂爬起來，這條狗就忽然撲了上來，對着樂樂就是一陣亂咬，最終把樂樂的嘴脣給咬爛了。
周圍有人見狀，立即出來趕跑了小狗，但是樂樂的傷情卻嚇壞了一家人，家人立即將他帶到無錫市疾控中心接種狂犬疫苗。
之後的幾天，樂樂都像正常人一樣，但是等打完第四針狂犬疫苗後的第二天，樂樂就開始出現不一般的症狀。整個人開始昏睡，像發燒一樣，全家人一開始以爲孩子只是一般的感冒發燒，沒想到孩子的病越來越重，家人覺得情形不對，立即將其送至無錫市兒童醫院救治，搶救兩天兩夜後，孩子依然沒有好轉，在醫院重症監護室，只能依靠呼吸機維持生命。
醫院專家會診
患者初診爲狂犬病
這個消息如同晴天霹靂一般砸在全家人的頭上，樂樂的母親自孩子進入醫院後就一直沒有吃飯、睡覺，一直癱坐在醫院的病房外，由於孩子母親悲傷過度，一句話也不說，整個人神情恍惚。
無錫市兒童醫院的醫生向記者介紹，患者是10月13日來醫院就診的，當時神志比較清晰，但是氣息比較急促，痰多，而且是像螃蟹吐的泡沫樣的那種痰，由於痰很多，醫院採用了吸痰器，不料吸乾淨後很快體內又堆積了很多。治療當天，孩子一直在哭，而且傷口是被狗咬在鼻與口角處，半面神經癱瘓，拍片顯示氣道阻塞嚴重，當晚進行氣管插管治療;由於患者病情比較嚴重，該市兒童醫院在第二天邀請無錫市傳染病醫院的專家一起會診，結果初步診斷患者疑似感染了狂犬病;15日，孩子瞳孔光反射消失，至今生命奄奄一息，已經腦死亡，僅靠呼吸機維持生命。
爲什麼疫苗沒起作用?
種疫苗後有真空期
病毒與抗體賽跑
明明接種了狂犬疫苗和血清，爲何還會感染上狂犬病?很多人將關注點放在了無錫市疾控中心疫苗的質量上。對此，該市疾控中心辦公室汪主任解釋，事情發生後，中心領導非常重視，專門調查了事情的前後經過，他們認爲醫務人員對患者接種狂犬疫苗的操作流程以及疫苗的質量是沒有任何問題的。據悉，孩子被咬的時間大約是當天下午3點35分，送到疾控中心接種疫苗時約爲5點半，患者被送來的時候，頭、面部都有傷口。
無錫市疾控中心門診部錢主任表示，大部分市民瞭解到一旦被動物咬傷，就需要接種狂犬疫苗。但許多市民可能沒有意識到，一旦被動物咬傷來接種狂犬疫苗，已經屬於應急補救措施，只能臨時起到免疫保護的作用。一般人體接種疫苗10天后纔會產生抗體，真正起到效果是2周以後，10天與2周之間的這段時間是一個真空期，病毒和抗體就像賽跑一樣，誰跑得快，誰就能贏。
離中樞神經越近病情越猛
對於爲何打了疫苗，還被感染上狂犬病的疑問，錢主任解釋，被動物咬傷，是否發生狂犬病，除了與動物是否攜帶狂犬病毒有關外，還與其他許多因素有關。狂犬病毒有嗜神經的特性，最終侵犯的是大腦，其潛伏期有一個時間概念，平均爲60多天。發病時間跟咬傷部位有關係，越接近中樞神經系統發病越快，如頸以上、頭面部等部位與大腦近，極易通過神經傳播，雙手神經豐富的部位，也是危險區域，狂犬病毒侵犯周圍神經以後，以每小時1毫米的速度向大腦進犯，快則兩三天發病。
再比如還與傷口大小有關，傷口大，咬得深，神經組織易暴露，病毒感染的數量多，風險就大;此外與個體的抵抗力也有關，老人、小孩免疫力較差，還有長期用免疫抑制治療的病人，這些特定人羣，醫學術語稱之爲高危人羣。他指出，爲了降低狂犬病發病風險，一般疫苗會和血清蛋白結合在一起接種，像樂樂接種失敗的個例，要具體分析，如病毒的感染情況、個人免疫力等，不能簡單把結論歸結在疫苗和免疫球蛋白的質量問題上。
咬人的狗到底來自何處?
“嫌狗”已被警方帶走
而對於“肇事”的那隻狗，張先生一家人將矛頭指向了村裏的一戶何姓人家，但是狗主人對此並不承認。何女士解釋，事發當天，她只聽外面有吵鬧聲，一開門後沒想到有一條狗就溜進自家門裏了，造成別人都認爲那隻狗就是咬人的狗，而實際情況並不是這樣。何女士丈夫解釋，第一，這條狗是他們前任房主留下來的，他們也不好把狗趕走，就留下來了，但並沒有養狗的義務，第二，咬傷人的狗也不是這條狗，有人看到是一條白點狗，而家裏的狗並非如此長相。
一名見證事發經過的女子說，她當時就聽到小孩子在哭喊，發現一條黃白點的狗在附近。隨後，張先生提出該女子能否到何女士家指認那條咬人的小狗時，該女子以記不清楚了爲由婉言拒絕。而附近也有村民表示，可能是流浪狗咬傷孩子的。錢橋派出所的民警告訴記者，何女士家那條被高度“懷疑”的狗已經被他們帶走。
民警：希望找到檢驗單位抓真兇
現在爲了證實是否是警方帶走的這隻狗所爲，需要尋找一個專門的部門來檢驗狗身上是否攜帶狂犬病毒，但是派出所裏動用各種關係從上到下都沒有找到能夠檢驗狗攜帶狂犬病毒的檢驗單位，在結果沒有出來之前，何女士家的狗並不能說就是咬傷小孩的狗。
民警介紹，事發地無錫惠山區錢橋舜柯村，村上的狗比較多，村上每年都會出錢免費爲村民家中的狗打一次狂犬疫苗，有一些村民家中的狗有相關部門頒發的證件。而且秋冬天，盜狗事件頻發，想要找到咬傷孩子的狗確實存在一定困難。
狂犬病一旦染病死亡率達100%
無錫市傳染病醫院傳染科蔣主任對此表示，狂犬病也被稱爲“瘋狗病”或“恐水症”，是人畜共患的急性傳染病。目前國際國內醫療界都還沒有找到好的辦法，一旦感染上狂犬病，其死亡率幾乎是百分之百。狂犬病在臨牀上表現爲特有的恐水、怕風、恐懼、興奮、嚥肌痙攣、流涎、進行性癱瘓，最後因呼吸、循環衰竭而死亡。一般來說溫血動物都可能攜帶狂犬病毒，如犬、貓、蝙蝠、狐狸、浣熊、臭鼬等，在我國主要是犬，其次是貓。這種情況下，預防是第一位的。
被咬後處理方法：
家中養狗的居民，如果提前打好狂犬疫苗，那麼體內本身就有抗體，一旦被咬，補上一兩針，體內立刻會產生抗體，阻擊病毒的侵襲。
而對於沒有提前接種狂犬疫苗的市民來說，萬一發生咬傷事件，處理的到位與及時非常重要。第一，一定要在2個小時內處理傷口，用針或者其他尖銳的物品把周圍的皮膚挑開，儘量擠壓出血，讓毒素多排出體外，隨後要用20%的肥皂水至少衝洗半個小時，再用大量的清水反覆清洗，實在不行立即去醫院;另外，有些市民處理傷口不專業，被咬傷的傷口如果部位較深，是不能縫合和包紮的;第二，要及時趕到當地疾控部門進行疫苗注射，如果有可能還需要再注射抗狂犬病的血清或免疫球蛋白。
要主動爲寵物接種疫苗
動物咬傷事例逐年攀升，據無錫市疾病預防控制中心狂犬應急接種門診統計，八成以上爲犬咬傷。無錫市畜牧獸醫局工作人員介紹，預防人狂犬病關鍵在於清除傳染源。居民要堅持依法飼養、文明飼養寵物，尤其要主動、定期給犬、貓注射狂犬病疫苗。要避免家養寵物與野生動物和流浪動物的接觸，也不能把野生動物當成寵物養。此外，閹割犬或貓有助於減少它們遊逛或打架的傾向。
來源：揚子晚報
