近日，國家衛計委、國家發改委等六部門聯合印發《意見》提出，到2020年，每千名兒童牀位數增加到2.2張，每千名兒童兒科執業（助理）醫師數達到0.69名。合理調整兒科醫療服務價格：對於兒童臨牀診斷中有創活檢和探查、臨牀手術治療等項目，收費標準要高於成人醫療服務收費標準，並按規定納入醫保支付範圍。
兒童手術漲價報銷比例也將調整
《意見》提出，合理調整兒科醫療服務價格。對於兒童臨牀診斷中有創活檢和探查、臨牀手術治療等體現兒科醫務人員技術勞務特點和價值的醫療服務項目，收費標準要高於成人醫療服務收費標準，並按規定納入醫保支付範圍。
在今年全國兩會期間，全國政協委員、北大第一醫院副院長丁潔曾建議適當上調兒童診療費，增加的部分通過擴大兒童醫保報銷範圍、提高報銷比例等措施來彌補，同時制訂針對兒童醫院、設有兒科的綜合性醫院的專門補償機制，緩解當前兒科“虧本經營”的窘境。
丁潔對記者表示，提高兒科醫療服務價格是因爲兒童臨牀治療比較難，比如會出現兒童不配合的情況。以靜脈穿刺爲例，孩子的血管比成人的細，有時很難找到。如果孩子出現哭鬧情況，需要幾個護士一起合作，那麼就會提高人力成本。
丁潔表示，最關心的是《意見》如何落實，需要多久落實。希望能明確哪些項目的價格可以提高以及報銷比例能提高多少等問題。
北京協和醫院公共學院院長劉遠立對記者表示，在市場經濟下，醫療服務定價要考慮兩個因素，首先是成本，再就是市場的稀缺程度。目前我國兒科的發展缺人才、缺專業、缺牀位。因此調整兒科醫療服務價格無疑釋放了信號，希望鼓勵發展更多的兒科人才。
他說，要看到價格調整隻是兒童醫療衛生服務改革的一個方面。中國醫改是“三醫聯動”的，因此在醫療服務價格調整後，醫保上是肯定跟進。“兒科醫療服務提高的價格，政府不會完全讓百姓承擔，今後相應的報銷比例和目錄也要調整。
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意見要求，各地要開展貧困家庭兒童醫療救助。全面實施貧困地區新生兒疾病篩查項目，完善城鄉醫療救助制度，加大貧困家庭兒童醫療救助力度，做好與城鄉居民基本醫保、大病保險、疾病應急救助等制度的銜接，進一步提高兒童重大疾病救治費用保障水平，減少貧困兒童家庭因病致貧、因病返貧。
意見要求，各地要做好兒童用藥供應保障。對兒童用藥價格給予政策扶持，優先支持兒童用藥生產企業產品升級、技術改造。建立健全短缺藥品供應保障預警機制，及時掌握短缺兒童用藥生產動態，積極協調解決生產企業突出問題和困難，提高生產供應保障能力。
意見還要求，建立基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務制度，優先與兒童家庭開展簽約服務。意見提到，省會城市設置1所兒童醫院，其他常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫院；每個縣至少有1所縣級公立醫院設置有病房的兒科。
