北京市衛計委近日公佈統計數據顯示，截至9月30日，北京市“單獨二孩”申請數和辦證數，分別爲53034和48392例。自去年2月21日北京市正式實施“單獨二孩”政策後，“單獨二孩”申請數今年已呈穩步上升趨勢。
今年8月底，北京市“單獨二孩”申請數首破5萬，達到50406例，與去年不足3萬的申請數相比大幅上升。此次公佈9月份的數據相比8月存在穩步上升，申請數增加約2500例。
根據對已辦證育齡婦女年齡段分析統計結果，31至35歲佔比最高，共27435例，佔總辦證數的56.69%。其次爲26至30歲，共11437例，佔比23.64%。此外，36至40歲爲8334例，爲7.22%。以及41至45歲和25歲以下，分別佔比1.69％和0.56%。與8月份數據相比，不同年齡辦證人數佔比變化不大，其中26至30歲佔比緩慢上升。
是否帶來生育高峯？
“單獨二孩”去年申請數不足3萬，今年8月底申請數已破5萬，是否預示下一個生育高峯？北京大學社會學系教授、人口學專家陸傑華就此向新京報記者表示，申請數量與實際生育數量存在差異，其只是一個簡單的參考量，與是否生育並非直接相關。申請數有所上升，可能是北京相關配套政策產生效果。
就全國範圍“單獨二孩”是否遇冷的問題，陸傑華認爲“基本未達到預期”，在他看來，市民生育觀念發生變化是政策遇冷原因之一，“尤其主體爲80、90後”。此外，生育成本逐漸變高也成爲誘因之一。
醫院建檔難度變大？
根據媒體報道，北京婦產醫院的建檔牀位呈現緊張，預產期在明年5月之前的建檔名額已所剩無幾。
“只能說三甲醫院等好醫院建檔緊張，其他二級醫院仍然可以承受，如果分散一下仍然可以建檔”，衛計委相關人士表示，北京有100多家婦產醫院，北京每年能夠接受產婦20萬人左右，目前還沒達到這個數量。
“這說明優質醫療資源，與市民需求仍存在一定矛盾”，陸傑華也認爲，大醫院產科牀位緊張不能代表生育數量增加，“總體還是要看全市醫院的變化”。
延伸閱讀：二胎孕前夫妻準備小常識
隨着單獨二胎的開放，很多準備生二胎的小夫妻們一定很是心動了吧，其實二胎孕前準備一點也不比第一胎準備的要少哦。那麼，再生一個寶寶，可能會有哪些問題呢？生二胎需要準備什麼？頭胎如果是剖腹產會影響二胎嗎？
最近一段時間，大家討論最火的話題就是“‘單獨’可生二胎的政策”。有調查顯示，‘單獨’家庭有近一半想生第二個孩子。從剛生過寶寶的三十出頭的年輕媽媽，到孩子已經上小學自己已四十多歲的女性都有。那麼，再生一個寶寶，可能會有哪些問題？要做哪些準備？頭胎剖宮產會影響生二胎嗎？頭胎和二胎之間間隔多長時間合適？高齡媽媽要注意什麼才能保證媽媽和孩子健康安全？
一、頭胎順產，恢復期相對較短
“單獨”家庭準備生二胎的，準備工作很重要。在山東省“單獨”二胎的政策落實後，如果年齡合適，有再懷孕意願的女性，要提前三個月取環，到醫院做相關檢查和評估，計劃受孕。常規孕前檢查包括：婦科內診、白帶常規、宮頸刮片、紅外乳透、腹部B超（子宮+附件）、尿常規、血常規、乙肝兩對半+甲肝丙肝抗體測定、腎功能、胸透、心電圖、脫畸全套（風疹、弓形蟲、梅毒篩查）、染色體異常、內科檢查、性激素六項。除此之外，在備孕期以及孕前三個月需要補充葉酸，預防嬰兒畸形。
另外，在飲食上不要吃生冷辛辣東西，不喝酒，不吃苦瓜、堅果、桂圓，增加營養，以清淡營養豐富，如魚、肉、蛋、豆類製品等。以蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜爲主，不用刺激皮膚的護膚品，可以選擇無香料，無色素添加的洗面奶，刺激性小，或是選用嬰幼兒香皂，沐浴露都是不錯的。
一般情況下，如果第一胎是順產的話，那麼，恢復期相對較短，一般只要經過1年，產後女性的生理功能基本恢復，經過檢查之後，輸卵管、子宮等生殖系統情況正常，就可以考慮懷第二胎。陳主任解釋說，這是爲了讓子宮能夠得到更好的恢復，保證身體完全調整好纔可以生二胎。
二、頭胎剖宮產，不要急着生二胎
第一胎是剖宮產，第二胎也得剖嗎？理論上不是，只要子宮之前恢復得好、胎兒體重控制好，再次妊娠無陰道分娩禁忌症時產婦可以自然分娩，但風險會相對增高。所以，臨牀上第一胎剖宮產的產婦自然分娩需要嚴密地全程監控，爲了保險起見，最終選擇剖宮產的比例佔絕大多數。“第一胎是剖宮產的媽媽，只要在第一次剖宮產過程中沒有傷及卵巢、輸卵管等組織的，醫生一般都會建議避孕兩年以上，當子宮恢復得差不多了，再懷第二胎。因爲經歷過剖宮產的子宮屬於疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是兇險性前置胎盤。”陳主任提醒，過早懷孕，會使得剖宮產後子宮瘢痕處拉力過大，有裂開的潛在危險，容易造成大出血，媽媽和孩子都會有危險。
另外，剖宮產術後的子宮瘢痕處，內膜局部常有缺損，受精卵在此着牀時也不能進行充分的蛻膜化，或原着牀在正常的子宮內膜，在發育過程中，滋養細胞擴張到蛻膜化不良的子宮內膜部位。因此，受精卵在剖宮產術後瘢痕局部子宮內膜缺陷處着牀時，極易發生胎盤植入。所謂胎盤植入，就是胎盤生長到了子宮肌層，分娩後胎盤不能娩出，極易發生產後大出血，甚至導致切除子宮。如果受精卵着牀在子宮下段，將來可能發展爲前置胎盤，也可發生早中期妊娠的胎盤植入。
瘢痕子宮患者前置胎盤的發生率增高近5倍，同時胎盤位置低可增加胎盤植入的危險性。因此，不管第一胎是順產還是剖宮產，當子宮完全恢復後，最好到正規醫院諮詢醫生之後纔可以懷孕。
三、高齡媽媽要控制好體重
臨牀上把年齡35歲以上的產婦歸爲高齡產婦。年紀偏大的媽媽，孩子容易宮內發育遲緩和早產。高齡產婦因爲身體機能下降，相對年紀輕的產婦，容易得妊高症和糖尿病，容易出現血壓和血糖方面的問題，要更加嚴密監控各種身體數據。需要注意的是，高齡產婦胎兒的畸形率比較高，一定要做產前篩查，保證胎兒的出生質量。
陳主任重點強調，大齡準媽媽必要的檢查：超聲波檢查，一般需要做兩次，分別在12周和20周的時候進行。這項檢查可用來進一步確定懷孕日期及任何發育異常的情況，如齶裂、臟器異常等。絨毛及羊水檢查在11周左右，用一根活檢針通過宮頸或腹壁進入宮腔到達胎盤位置，取出少許絨毛組織進行檢查。也可在16周左右，在麻醉的狀態下，以針頭穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脫落細胞進行檢查。這些都是很準確的檢測胎兒是否異常的方法。
甲胎蛋白檢測在16-20周進行，是一種無危險的血樣檢查，測定血液中用甲胎蛋白水平，可發現神經缺損、Down綜合徵、腎臟和肝臟疾病等。
高齡經產婦還得更加關注自己的體重。隨着年齡的增加，身體新陳代謝放慢，20歲的女性一天攝入3000卡熱量，剛好消耗光，但是35歲的女性一天攝入2500卡，也可能有200卡沒有消耗。換句話說，年齡大的女性容易胖。
四、準備生二胎前先練就好體格
高齡產婦要注意均衡地攝入營養素，多吃一點，容易胖，容易患糖尿病，孩子也容易是巨大兒，如果第一胎是剖宮產，二胎的生產風險更大大增加了。陳主任提醒大家，要避免吃下列食物：任何甜味劑，包括白糖、糖漿、阿斯巴甜糖果及朱古力、可樂或人工添加甜味素的果汁飲料、罐頭水果、人造奶油、冰淇淋、冰凍果汁露、含糖花生醬、沙拉醬等。
除了控制飲食，運動也是控制體重的好辦法。國外有專家建議，懷孕4個月以上的孕婦，每天運動1小時以上，這1小時可分多次進行。適合孕婦的運動方式有輕柔的瑜伽、體操和散步，散步不是叫你挺着肚子踱步，而是有一定速度的快步走，這樣纔有效果。
高齡孕婦保健要注意以下幾點：不要騎帶橫樑的男式自行車，以免上下車不方便；車座上套個厚實柔軟的棉布座套，調整車座的傾斜度，讓後邊稍高一些；騎車時活動不要劇烈，否則容易形成下腹腔充血，容易導致早產、流產。
許多孕婦駕車時習慣前傾的姿勢，容易使子宮受到壓迫，產生腹部壓力，特別是在懷孕初期和懷孕7、8個月時，最容易導致流產或早產。懷孕期間若是短距離駕駛，不要採取前傾的姿勢駕駛。如果路況不好，放棄長距離的駕駛比較安全。
