“口臭女”原來是胃裏有毛病 曾一天刷6次牙
李女士今年40歲，是個快活人，喜歡跳廣場舞，但最近她卻苦惱不已：“我都找不到舞伴。”李女士說，還是身邊的朋友告訴她，因爲口臭，舞伴們都有些受不了，只得對她“敬而遠之”。
“其實我10多年前就有口臭的問題，但是不嚴重，最近越來越嚴重了。”她說，以前口香糖、便攜牙具都不離身，飯前飯後各刷一次牙。最近情況變重後，她特意到口腔科進行深度清潔和疾病檢查，可沒有發現口腔問題。
不知緣由的李女士只得戴上3層口罩纔敢出門。沒曾想，剛過了幾天，李女士竟開始嘔血，胃部有難忍的痛感，於是在家人陪伴下來到市三醫院光谷院區消化內科就診。
經胃鏡和幽門螺桿菌檢測提示，李女士的幽門螺桿菌檢測爲陽性3個+，幽門附近存在潰瘍且有出血跡象。經過兩週住院治療，李女士胃痛和口臭情況得到了緩解。
“近期來看只是胃出血，如果遠期來看，幽門螺桿菌長期超標會加大患上胃癌的風險。”消化內科彭波主任提醒，如果發現口臭，市民除考慮口腔疾患外，還應考慮胃腸道疾患，增強就診意識。
口臭的原因有哪些
口臭的原因一：口源性口臭
據統計，80%～90% 的口臭是來源於口腔。口腔中有未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復體、不正常解剖結構、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關疾病。深齲窩洞內、不良修復體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑，細菌經過發酵分解，產生臭味。牙髓壞死或化膿性牙髓炎，未經治療也可發出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋內細菌發酵產生硫化氫、吲哚和氨類，因而產生臭味。另外，牙周膿腫和牙周袋溢膿，多爲金黃色葡萄球菌合併牙周致病菌感染，也會發出臭味。唾液的質和量也起到重要作用。唾液量的減少、 蛋白質等有機成分的增多降低了唾液的沖刷作用和緩衝作用，使細菌大量繁殖，分解唾液、 齦溝液及食物殘渣中的有機成分， 產生大量的揮發性硫化物、 吲哚等物質，引起口臭。
口臭的原因二：非口源性口臭
口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，可產生膿性分泌物而發出臭味；臨牀上常見的內科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現酸臭味；幽門梗阻、晚期胃癌常出現臭鴨蛋性口臭；糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味氣體，尿毒症患者呼出爛蘋果氣味。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。
口臭的原因三：生理性口臭
飢餓、食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物、抽菸、睡眠時唾液分泌量減少所致的細菌大量分解食物殘渣等都可能引起短暫的口臭。而健康人的口臭可能由於不良的口腔習慣和口腔衛生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由於舌背的表面積大，有許多乳頭、溝裂和凹陷，有利於細菌、口腔粘膜脫落上皮、食物殘渣等的滯留，充當“細菌儲藏室”，有利於口臭的產生。有研究表明，口臭程度、揮發性硫化物的量與舌苔厚度及面積均存在正相關關係，其中與舌苔厚度的關係更爲密切，清除舌苔後揮發性硫化物減少。這可能因爲舌苔越厚，越易形成厭氧環境，越利於厭氧菌的生長，從而也越利於揮發性硫化物的產生，導致口臭。
6種疾病會導致口臭
腐敗味——上呼吸道疾病
鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等上呼吸道疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液，部分形成鼻涕，剩下的從鼻道流入口咽部。這些黏液部分黏附於舌根後部或口咽部，當蛋白質分解後，就會產生腐敗味。
酸臭味——胃病
胃幽門部狹窄或梗阻時，食物在胃內留置時間過長，會產生酸臭腐敗的氣味，通過口腔散發出來。反流性食管炎等胃病還可導致病理性口臭，黏附在口腔、咽喉部位的嘔吐物不停釋放“酸氣”。通常在積極治療胃病後，口臭能得到顯著改善。
爛蘋果味——糖尿病丙酮酸中毒
當一個人血糖超標，未加控制時，體內的脂肪分解，就會產生酮體，其中的α-酮戊二酸會發出一種酸酸的爛蘋果味道。當呼出這種氣味時，患者體內的酮體濃度已經非常高了，接近或達到糖尿病酮症酸中毒的水平，需要及時就醫，否則會有生命危險。
尿臊味——尿毒症
尿臊味多是患有慢性腎炎或腎病的患者發出的。病程進展到慢性腎功能衰竭階段（俗稱尿毒症）時，由於無尿，某些毒性物質不能排出體外而瀦留於血中，就會使病人呼出的氣體散發出尿味，這是病情趨於危重的信號。
排泄物臭味——肝衰竭
肝衰竭時，肝臟代謝能力減弱，分解毒素的能力下降，導致血氨升高，使口中出現略帶甜味的排泄物臭味，又被稱爲“死亡的氣息”。體內某些支鏈氨基酸代謝能力減弱，還會導致爛蘋果味。
腐腥臭——肺癌
肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、慢性氣管炎、肺炎、肺氣腫甚至肺癌都會引起不同程度的口臭。這些氣味多由積攢於肺部的黏液所致。其中，肺膿腫患者常伴有腐酸性口臭，這類患者往往有發燒、膿性痰等，胸片檢查一般能確診;肺結核咯血、支氣管擴張咯血者常出現血腥味口臭;晚期肺癌患者常於口腔及呼氣中出現腐腥臭。
