6品牌牙膏測評報告一：田七牙膏摩擦值較高 長期不當使用對牙齒磨損較大
本刊記者 許戴佳
一口好牙，讓“吃貨“咀嚼無障礙，更讓人的笑容魅力大增。而要有一口好牙，選擇一款好的牙膏進行口腔清潔也必不可少。但或許少有人知道，牙膏的摩擦值也是影響牙齒健康的重要因素，長期不當的刷牙方式，加上摩擦值過大的牙膏，可能會磨損你的牙齒。
在國際公認的ISO11609—2010標準中，對牙本質摩擦值(RDA)上限規定爲250。但至目前爲止，中國的牙膏標準仍沒有衡量牙膏對牙齒磨損情況的指標，也缺乏相應的檢測手段。
2014年10月，《消費者報道》向美國第三方權威檢測機構TTI(Therametric Technologies, Inc。)送檢了高露潔、佳潔士、好易康、中華、黑人、田七等6品牌7款牙膏，檢測牙本質摩擦值(RDA)、pH值等指標。
檢測結果顯示，田七特效中藥牙膏的RDA最高，爲234.65，已接近國際標準最高上限值250。
牙膏磨損牙齒?
牙本質屬於牙齒的內部結構，一般刷牙很難刷到，爲何ISO11609—2010標準會針對牙本質磨損進行限值呢?
“首先牙齒外層牙釉質的硬度很高，摩擦劑對其影響有限。”瑞爾齒科全科醫師洪勝解釋道：“牙本質雖是被包裹在牙齒內部，但在牙齒與牙齦的交界處，只有一層薄薄的牙骨質包裹着牙本質，一旦脆弱的牙骨質被磨損，硬度更弱的牙本質就會完全暴露。”
他同時強調：“中國的牙周炎患病率非常高，達到80%—90%。而牙周炎會導致牙齦萎縮，一旦牙齦萎縮牙骨質就會暴露。而且從臨牀經驗來看，很多人還不能很好地掌握正確的刷牙方法。綜合這兩點來看，如果還使用摩擦值較高的產品，就會對牙齒造成損傷。”
如果你用牙膏洗過杯子，肯定會給它清除茶漬的優異表現點個贊。同理，我們日常刷牙的過程中，起清潔作用的主要也是牙膏中的摩擦劑。而常用的摩擦劑有二氧化硅、氫氧化鋁和碳酸鈣。
“在美國，大多數牙膏品牌添加的都是二氧化硅，它細膩穩定，不但能高效清潔牙齒，而且口感好，同時能充分發揮氟離子的活性，高效防蛀。而氫氧化鋁在牙科拋光上使用得比較多。碳酸鈣因爲價格低，在中國使用得較普遍。但相對來說，碳酸鈣的顆粒較粗硬，影響刷牙後的口感。”佳潔士口腔研究院院長張克告訴《消費者報道》記者。他形容，使用碳酸鈣牙膏刷牙後，牙齒咬合時會咔哧作響。
中國醫學界，早有研究證實以碳酸鈣爲主要摩擦劑的牙膏對牙齒磨損嚴重。2004年，由上海第二醫科大學第九附屬醫院口腔專家李鳴宇所作的《球形二氧化硅和碳酸鈣2種磨擦劑牙膏對牙本質影響的體外對比研究》表明，國產碳酸鈣牙膏的牙本質摩擦值(RDA)爲253.84，同時還觀察到碳酸鈣摩擦劑尖銳的形態。
據本刊記者瞭解，跟十年前的情況不同，當時國內大部分的牙膏添加的都是碳酸鈣，而現在大部分使用的是二氧化硅。這十年間，中國雖未將摩擦值標準引進並作爲強制性標準執行，但國內牙膏的摩擦值還是有所降低。
目前，中國對可進行摩擦值檢測的放射性設備仍實施嚴格的管制制度，國內沒有一家機構可進行摩擦值的檢測。
但市面上已經有越來越多的牙膏品牌以摩擦值作爲營銷概念進行宣傳。爲此，繼2013年7月對牙膏摩擦劑的調查報道後(詳見《牙膏摩擦劑十年爭議背後》)，《消費者報道》經過一年多的溝通聯繫，最終將採集到的樣品，送往美國的權威檢測機構TTI(Therametric Technologies, Inc。)進行摩擦值檢測。
檢測結果顯示，6品牌7款牙膏中，以碳酸鈣作爲主要摩擦劑的田七特效中藥牙膏，其牙本質摩擦值(RDA)最大爲224.35~234.65，已逼近最高上限值250。而添加二氧化硅摩擦劑的黑人寶貝兔兒童牙膏的RDA最小，爲33.39~34.83。
對於摩擦值的高低，ISO牙膏標準制定委員會主席Bruce R. Schemehorn在接受《消費者報道》記者採訪時表示：“只要牙膏的RDA低於250都是安全的。但對於健康無外源污漬的牙齒，我們建議消費者使用摩擦值越低的產品越好。只要消費者做到定期正確地刷牙，摩擦值爲50的產品，已經能起到清潔效果。而對於有嚴重菸酒茶牙漬的人羣，則建議使用摩擦值較高的產品。”
對於本刊此次檢測結果，張克表示：“消費者有權瞭解產品的情況，這也有利於他們根據自身的口腔狀況進行選購。”
在此次檢測產品中，黑人寶貝兔兒童牙膏與高露潔防蛀健齒兒童牙膏的RDA最低。對此張克解釋，兒童牙膏的RDA偏低，是因爲一般兒童牙齒沒有那麼多外源牙漬，倒是蛀牙的情況比較普遍，所以並不需要太高的摩擦值。
洪勝醫生也表示，兒童與成人的牙齒，在硬度上並沒有多大差別。人從生出第一顆牙齒開始，其硬度就基本固定了。
pH值過低 會加劇磨損
2008年中國修訂了《牙膏》標準中的pH值，從原來的5.0-10.0調整爲5.5-10.0。本刊此次檢測的6品牌7款牙膏，pH值檢測結果均符合標準。只有田七特效中藥牙膏的pH值偏高，已達9.44，臨近上限值。
新標準的主要起草人，國家輕工業牙膏蠟製品質量監督檢測中心常務副主任孫東方告訴本刊記者：“pH值代表了牙膏的酸鹼度，pH值低於7.0時呈酸性，高於7.0時呈鹼性。pH值過高或過低對牙齒及口腔黏膜都有損傷。”
而提到7款牙膏的pH值檢測結果時，孫東方表示：“這7款牙膏的pH值均符合我國的標準，可以安心使用。”
對於牙膏的pH值，ISO牙膏標準制定委員會的主席Bruce R. Schemehorn認爲應該把與摩擦值放一起來討論。
“一款摩擦值較高的產品，其pH值低的話，就會造成較高程度的磨損。因爲pH值過低會軟化牙齒，導致摩擦力度增加。”他解釋。
