10月21日，在美國紐約，西奈山醫療系統的工作人員向醫務人員講解對埃博拉病人的護理與治療。新華社/法新
世界衛生組織25日表示，西非埃博拉疫情病例數量已突破1萬關口，在距幾內亞今年3月首次報告病例僅半年之後，埃博拉病毒不但肆虐西非，更登陸歐美。當前，各國更需嚴防病毒進一步“走出西非”，向全球蔓延。
疫情蔓延超以往
世衛組織25日發佈最新埃博拉疫情報告稱，幾內亞、利比里亞、塞拉利昂、美國、西班牙、馬裏以及尼日利亞與塞內加爾累計出現埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例10141例，死亡4922人。西非三國幾內亞、利比里亞、塞拉利昂仍是疫情重災區。
回顧疫情蔓延軌跡，幾內亞西南邊境蓋凱杜和馬森塔行政區早於去年12月就發現了初始病例。今年3月，幾內亞衛生部門首次向世衛報告疫情時，病毒已從該國西南部偏遠地區擴散至首都科納克里。進入5、6月後，幾內亞疫情繼續惡化並擴散至鄰國塞拉利昂和利比里亞的邊境地區。
自7月起，新增病例數量在西非這三國交界的邊境地區急劇躥升，同時三國首都疫情堪憂。至此，史上規模最大的埃博拉疫情面臨超越以往的防控難度。
世衛專家認爲，擺脫國內衝突不久的西非三國醫療衛生系統脆弱加上高風險的傳統喪葬習俗、邊境人口流動頻繁等原因，最終促成疫情持續升級。
8月初，世衛宣佈埃博拉疫情構成國際關注的突發公共衛生事件，當時累計病例數尚不足2000人，而在不到3個月時間內已經攀升過萬。
目前，美國、西班牙、馬裏、尼日利亞、塞內加爾都報告了零星的輸入型病例或本土感染病例。
世衛助理總幹事布魯斯·艾爾沃德警告說，如果未來數月內相應措施不能升級，疫情重災區每週新增病例數量或將在今年12月初達到5000例至1萬例。
“走出西非”不可避免
面對埃博拉病毒不但肆虐西非並登陸歐美，世衛對疫情擴散的表態也悄然從“西非以外地區出現埃博拉可能性不大”轉爲“非疫區出現埃博拉病例並不出人意料”。
世衛日前召開埃博拉疫情緊急委員會第三次會議，補充最新防控建議：疫情重災區西非三國以及全球其他國家都應加強出入境檢查，嚴防埃博拉向全球擴散。世衛此舉幾乎等同於宣佈埃博拉進入全球嚴防新階段。
埃博拉病毒“走出西非”不可避免，但並不意味着病例不可防禦、疫情不可戰勝。
本月17日和20日，塞內加爾與尼日利亞相繼宣佈本國埃博拉疫情結束。世衛助理總幹事福田敬二在接受新華社記者採訪時表示，隨時做好應對準備、政府發揮領導作用及提升處理疫情能力是從兩國戰勝疫情中獲得的重要經驗。
世衛新聞發言人塔裏克·亞沙雷維奇則表示：“考慮到埃博拉病毒的宿主爲動物，我們無法消滅此種病毒並阻止其傳染至人體，我們能做的就是快速應對，在疫情初始階段阻斷傳播。”
基於當前業已嚴峻的全球防疫形勢，亞沙雷維奇表示，世衛希望各國做好應對準備，保證應對措施、醫護人員、具備埃博拉病毒檢測能力的實驗室隨時就位，各國應該嚴格對任何入境的可能感染患者進行界定、檢測、管理並實施接觸追蹤調查。
救命疫苗指日可待
根據世衛在《新英格蘭醫學雜誌》上發佈的西非埃博拉疫情分析與預測報告，在尚無有效治療藥物及疫苗的情況下，已有許多患者最終康復，考慮到埃博拉患者出現症狀時流失大量體液，醫治的關鍵在於及早治療與補充患者體內水分。
在疫情惡化、病毒迅速蔓延的當下，疫苗的研發和測試工作均在提速。英國葛蘭素史克公司與美國合作開發的cAd3-ZEBOV以及由加拿大公共衛生局研發的rVSV-ZEBOV兩種疫苗被視爲有前景的埃博拉疫苗。
據悉，兩種疫苗的第一階段臨牀試驗已在美國、英國和馬裏啓動，今年12月可獲初步結果。瑞士、德國、肯尼亞與加蓬也將啓動疫苗的安全性與有效性試驗。此外，其他5種試驗性疫苗也將於明年春季開始臨牀試驗。
世衛助理總幹事瑪麗-波勒·基尼表示，如果初步臨牀試驗結果符合預期，處於抗埃前線的西非醫護人員及其他高風險人羣最早將於今年12月獲得疫苗接種。疫苗生產方承諾將提升疫苗生產能力，確保明年有足夠疫苗試劑可用，並做好明年上半年數萬劑疫苗投入使用的準備。
基尼說：“疫苗並不是魔術子彈，但疫苗投入使用可能將是扭轉疫情努力中的重要部分。”西非疫情重災區民衆也應有理由相信，一旦疫苗安全性及有效性得以證實，疫苗供應及疫苗接種工作得以開展，擺脫埃博拉陰霾或許並不遙遠。
新華社記者 張淼
(新華社日內瓦10月25日電)
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新華社拉各斯10月26日電(記者 張保平 戴春勇)蒙羅維亞消息：國家主席習近平24日宣佈，中國對西非國家抗擊埃博拉疫情提供第四輪援助。當天，中國援建利比里亞埃博拉治療中心項目先遣小組一行15人就從北京啓程，並於25日晚抵達利比里亞首都蒙羅維亞。
先遣小組由中國人民解放軍總後勤部衛生部醫療管理局副局長張疆帶隊，成員包括醫療衛生專家和基建工程師等。中方將在利比里亞建設一個有着100張牀位的埃博拉治療中心，並開展相關的防疫和救治培訓工作。
利比里亞外交部常務副部長格里斯比代表利比里亞政府對先遣小組表示熱烈歡迎。他說，習近平主席剛剛宣佈對非提供新一輪抗擊埃博拉援助，中國援建利比里亞埃博拉治療中心的先遣小組就到了。中國的援助措施快速、高效、落到實處，再次證明中國對非抗擊埃博拉援助的承諾言必行、行必果。
格里斯比說，在當前埃博拉疫情依然嚴峻的形勢下，中國興建和運營的埃博拉治療中心將對遏制利比里亞的埃博拉疫情起到重要作用，是對利比里亞抗擊埃博拉疫情的巨大幫助，利比里亞政府和人民對此深表感激。
分析
防控中的得與失
埃博拉病毒，從在非洲被發現至今近40年，在2014年兇猛暴發。眼下，西非重災區病例數呈“指數式”增長，而美歐埃博拉防線相繼失守，令世界爲之錯愕。
在被問及爲何這次疫情如此嚴重和難以控制時，世界衛生組織總幹事陳馮富珍的回答只有一個詞：貧困。的確，此次疫情最嚴重的幾內亞、利比里亞和塞拉利昂都屬世界最貧困國家，經歷多年內戰，公共衛生系統被嚴重摧毀。
但是，別以爲瘟疫專屬“貧困世界”，別以爲他人不幸離自己很遠。從埃博拉患者被誤診到觀察期人員乘飛機坐郵輪出行，再到紐約新近確診的埃博拉患者從疫區入境後竟然坐地鐵、乘出租，逛了公園還進過保齡球館……擁有世界一流醫療設施和體系的美國在應對埃博拉疫情方面麻痹大意，暴露出令人驚訝的防控漏洞。
相形之下，發生在西非塞內加爾和尼日利亞的故事，帶來了非同凡響的啓示。世衛組織近日宣佈，兩國埃博拉疫情結束。何以這兩個醫療資源並不豐富的非洲發展中國家能夠成功控制住疫情?
其實，埃博拉看似張牙舞爪，但與流感、結核病感染不同，埃博拉病毒不通過空氣傳播，而是通過與患者的血液、嘔吐物、汗液等直接接觸傳播，最佳防疫措施就是儘量將疑似患者隔離。而各國控制疫情，無非多點布控防疫，嚴守機場“大門”。誰能做得一絲不苟，誰就能打贏狙擊戰、防禦戰。
尼日利亞的成功就在於此。即使面對的疑似患者是利比里亞外交官，當值醫生也毫不含糊地進行隔離控制。疫情發生後，政府迅速培訓約1800名醫護人員並配備防護面罩和其他設備，對約900名易感人員進行監控排查，多名患者在確診前便被嚴格隔離。
尼日利亞和塞內加爾的成功阻擊，大大增強了世人戰勝疫情的信心。“這一振奮人心的消息讓許多擔憂埃博拉疫情擴散的發展中國家看到了希望，而那些有世界最好醫療體系的發達國家也可從中得到有益啓示。”世衛組織在宣佈尼日利亞疫情結束時如是說。
如今，埃博拉疫情的擴散，已激起一場空前的全球動員、一場宏大的國際救援、一次人類向疫情發起的大反攻。法國開發出15分鐘快速檢測儀，美德醫生使用支持性療法治癒患者，世衛組織近日透露，有兩種埃博拉疫苗正在研發之中，明年1月可望有2萬劑疫苗運往西非……
變被動爲主動，從“措手不及”到展開反攻，雖然客觀上需要一個過程，但其間種種失措和失誤，讓當事國家和國際社會都付出巨大代價，也留下需要世人認真總結的經驗教訓。
