脂肪抽吸手術是一種怎樣的技術
19世紀70年代起，在歐洲和美國，出現將身體肥大區域的皮膚和脂肪切除後縫合傷口，可以說是最早的脂肪去除術。但這種手術不僅使身體出現很大的創傷，而且在體表留有大量的瘢痕。20世紀初，法國醫生開始通過小切口，用刮宮器械在皮下刮除身體淺層堆積的皮下脂肪。由於未在手術區域進行注射藥物，很容易出現脂肪栓塞，導致病人失去生命，另外出現血腫、血清腫、皮膚不平整。直到20世紀80年代，法國著名整形外科醫生IIIouz通過在脂肪抽吸的區域注射大量的生理鹽水、腎上腺素、碳酸氫鈉及利多卡因的混合液，以溶解脂肪;然後用特殊針孔的脂肪抽吸針，通過負壓將溶解的脂肪抽吸出來。這種手術不僅創傷小，不出血，而且容易掌握層次，手術安全，效果明顯，因此被稱做體形雕塑中的一個重大技術突破。目前有人稱之爲腫脹吸脂手術，俗稱溶脂吸脂術。吸脂術是脂肪抽吸術的簡稱，是通過外科技術以微小的皮膚創口將多餘的皮下脂肪去除，以達到體形雕塑的手術方法。
目前常用的方法有負壓抽吸(包括電動負壓抽吸和注射器法抽吸)、超聲吸脂和電子吸脂等。不論是何種方法，均通過一種金屬管以非常小的皮膚切口進人皮下進行抽吸，或經振盪將皮下脂肪抽出。隨着腫脹麻醉技術的應用，負壓抽吸所造成的損傷大大減輕，已成爲一項比較安全的流行術式。
脂肪抽吸手術適應哪些人羣
脂肪抽吸手術適合於全身性肥胖，身體顯得臃腫，甚至活動受限者。有些人身體並不顯得肥胖，但是局部脂肪堆積，影響身體曲線，也是手術的適應症。或者身體的某個器官由於脂肪堆積而顯得肥大，如女性巨乳，乳房肥大後下垂，乳房下皺襞處潮溼、糜爛，患者經常感到腰痠背痛，一般是中青年女性;通過脂肪抽吸技術，可以縮小乳房。男性乳房發育常見於肥胖男性，其乳房過度發育，以脂肪增生爲主，也可以通過手術解除痛苦。手術禁忌症：有器質性疾病(心、肝、腎等)不能耐受手術者，脂肪厚度達不到肥胖要求者，對於手術要求過高，不切合實際要求者。
目前市場上所用的脂肪抽吸手術方法有哪些
脂肪抽吸手術巨大的社會需求，促使人們不斷探索各種脂肪抽吸的辦法。有些機構甚至炒作各種脂肪抽吸的名稱，使消費者眼花繚亂，辯不清真假，有些甚至掛羊頭賣狗肉。目前的脂肪抽吸方法總的有以下幾種名稱：腫脹吸脂法、負壓吸脂法、超聲吸脂法(又分體內和體外超聲吸脂肪法)、電子共震脂肪抽吸法、溶脂吸脂法。實際上這些方法都有一個根本步驟，就是首先必須在脂肪抽吸的區域注射大量由生理鹽水、麻醉藥(一般爲利多卡因)、腎上腺素、碳酸氫鈉組成的混合液體，一般要使注射區域腫脹，皮膚髮白。待腫脹液將脂肪溶解後，通過2～3毫米的專用脂肪抽吸細小針頭，通過隱蔽部位進針，在有持續負壓的作用下，將脂肪源源不斷抽出。在上述基本步驟基礎上，有些通過體內或體外的一些機械輔助因素的作用(如體內或體外放置探頭，探頭髮出超聲，或電子醫學手段、震動系統等)，使脂肪溶解更加徹底。
超聲脂肪抽吸系統：超聲可以將脂肪顆粒擊碎，從而有助於脂肪的溶解，同時不損傷身體的血管、神經和深層的內臟器官。其原理是利用注射了腫脹液的脂肪細胞對超聲能量的選擇性吸收，使脂肪細胞由於超聲的空化效應而被乳化，而脂肪細胞之間、脂肪細胞與纖維組織之間的連結，使脂肪細胞在超聲波的震動衝擊下容易被吸收。這種方法相對於負壓吸脂，組織損傷更小，出血更少，手術病人疼痛更輕，恢復更快。其缺點是抽吸脂肪少且慢，個別受術者仍有血管、神經損傷。
電子醫學脂肪抽吸系統：在吸脂肪區域放置一個帶有正負極的探頭，使脂肪抽吸區域產生一個高頻電場，這個高頻電場可以擊碎脂肪細胞，使局部過多的脂肪團破碎，液化成乳糜狀而被抽出。但與超聲脂肪抽吸同樣存在脂肪抽吸慢、效率低的問題。
震動脂肪抽吸系統：利用高壓氣泵使吸頭產生10Hz(相當於每分鐘600次)的來回運動，運動距離爲5毫米。理論上相當於普通吸管在隧道內往復運動了600次。當脂肪和非脂肪組織被負壓吸於吸口時，5毫米運道行程可以避免非脂肪組織受到切割損傷。減輕醫生體力負擔，手術疼痛減輕，恢復快。
由上所述，所有的脂肪抽吸手術都必須通過腫脹液溶解脂肪，再經負壓抽吸。至於輔助手段，只是起到相對小的作用。目前輔助手段的作用往往被有些機構誇大，起到炒作的目的。
哪些是合適的脂肪抽吸的部位
脂肪抽吸在以往技術不成熟的時候，總是將不能抽吸範圍擴大。隨着脂肪抽吸技術的不斷髮展，創傷更小，以及更加安全、快速的抽吸手段的出現，從理論上說，在身體體表的任何區域，只要有皮下脂肪沉積，均可以採用脂肪抽吸的辦法，來減少體表層脂肪的堆積。所謂手術禁忌區域，是由於有相對重要的神經或血管容易受到損傷，或者容易造成皮膚不平整情況出現的區域，人們認爲不能抽吸。這些也與手術醫生的水平及設備有關。比如過去認爲面部不能進行脂肪抽吸，理由是容易傷到面神經，容易造成面部皮膚不平整，甚至皮膚壞死、兩側不對稱等。直到今天，許多整形醫生仍然認爲該區域不能進行脂肪抽吸。而筆者自1999年起，對於數百例面部脂肪抽吸手術者效果表明，手術很安全，而且單純進行頰脂肪墊切除，不做脂肪抽吸，根本不能起到明顯效果。面部脂肪抽吸可以使人面容更加俊俏，完全避免了面神經損傷及面部皮膚不平整情況的發生。
目前開展最多的身體脂肪抽吸部位是：上下腹部，採用最大限度地脂肪抽吸，其淺深層脂肪都要抽吸，以避免脂肪抽吸後的反彈，對於改善大腹便便形態很明顯。腰部，該部位的脂肪抽吸對於改善身體側面曲線，塑造魔鬼身材，展現女性婀娜身材十分重要。上下肢脂肪抽吸，使粗大的四肢變得修長，凸現女性修長和嫵媚。背部頂部的脂肪抽吸，將改善女性男性化的魁梧體格，矯正其虎背熊腰的笨綽形態。寬大而下垂的臀部淺層脂肪抽吸，同時進行臀峯部位注射脂肪隆起，使女性翹起圓滿臀部，是女性健康，有女性魅力的標誌。此外，還有乳房脂肪抽吸、頸部及下頜區域脂肪抽吸等。
目前小腿脂肪堆積對於許多經驗不多的醫生來說，是個禁忌區域，筆者經常見到有些病人被缺乏豐富經驗的醫生做得不平整，或者使小腿過扁，失去正常形態。
