爲什麼越來越多的人會得卵巢囊腫
卵巢是一個非常容易出現囊腫的器官,資料表明,有兩到三成的囊腫患者爲30歲左右的白領女性。生育年齡的婦女最容易發生的卵巢囊腫是卵巢的功能性囊腫,它是由於卵巢本身或藥物刺激造成的過度生理性反應所致。
哪些人易患卵巢囊腫
卵巢囊腫雖說是女性常見的婦科疾病,但是卵巢囊腫也有比較“青睞”的人羣,卵巢腫瘤的發病因素不清,但環境和內分泌影響在卵巢腫瘤致病因素中最受重視。根據卵巢腫瘤流行病學和病因學調查,其發病因素與高危人羣是:
1、工業發達國家及上層社會婦女卵巢癌發病率高,可能與飲食中高膽固醇有關。另外,電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發卵巢腫瘤的機會,吸菸及維生素A、C、E的缺乏也可能與發病有關。
2、卵巢腫瘤多發生在未產婦或未生育婦,妊娠對卵巢腫瘤似有對抗作用,認爲每日排卵所致卵巢表層上皮細胞反覆破損與卵巢腫瘤發生有關。另外,乳腺癌、子宮內膜癌多併發卵巢腫瘤,此三種疾病都對此激素有依賴性。
3、約20~25%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者。
卵巢囊腫分爲哪些類型
(1)上皮性腫瘤:最常見,佔卵巢囊腫的 50~70%,主要來自卵巢的生髮上皮。
(2)生殖細胞腫瘤:來源於原始生殖細胞的腫瘤,多發生於年輕的女性及幼女,青春期前患者佔60%~90%。
(3)性索間質腫瘤:來自於原始性腺中的性索及間質組織,約佔卵巢囊腫的4.3%~6%。
(4)轉移性腫瘤:原發竈不在卵巢,從其他臟器轉移至卵巢的腫瘤,佔卵巢腫瘤的5~10%。
卵巢囊腫怎麼治療
良性的卵巢囊腫
1、普通治療
如果是單純性囊腫,沒有分隔,沒有囊內乳頭,沒有鈣化等複雜的特徵,基本上是良性,可以保守觀察。4-8周後複查時囊腫通常會變小或者消失。如果囊腫不消失,超聲顯示仍是單純性囊腫,仍然可以繼續嚴密觀察。卵巢生理性囊腫如合併月經紊亂等內分泌症狀者,可口服藥物治療以減輕症狀,但目前還沒發現對卵巢囊腫有明確療效的口服藥物。
2、手術治療
卵巢囊腫切除術,年輕患者尤其是絕經前患者多采用此種術式,而儘可能保留正常的卵巢組織。
輸卵管卵巢切除術,年齡較大(45歲以上)或絕經後患者,可行行一側或雙側輸卵管卵巢切除術。
惡性的卵巢囊腫
惡性卵巢囊腫需進行手術病理分期,一般採用經腹手術進行治療。惡性或診斷不明確的囊腫在手術後要將切除物送病理檢查,在顯微鏡下明確囊腫的性質,再考慮下一步的治療。如果卵巢囊腫出現扭轉、破裂、出血、感染等併發症,應行急診手術。
大多數患者就診時已經是晚期了,所以在治療時應該盡一切可能切除原發囊腫及所能見到的盆、腹腔轉移竈,現多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。還應考慮在腹腔內留置導管,以便術後腹腔內注射化療藥物等使用。