在我們日常生活中，往往有許多人會因爲一些直接暴力或者是間接暴力而引起鎖骨骨折。那鎖骨骨折手術怎麼做的呢？鎖骨骨折又應該怎樣治療呢？今天小編就來爲大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
鎖骨骨折手術
鎖骨骨折手術治療方法
1、經皮穿針內固定術治療鎖骨骨折
臂叢麻醉下患者臥於X線監視牀上，X線監視下，閉合復位，局部消毒，術者持搖鑽克拉針，選擇鎖骨肩峯端，距肩鎖關節2～3cm處，鎖骨前下爲進針點，針與皮膚爲35°角。鑽透皮質後改爲15°～20°角，與鎖骨遠端水平方向自下向上穿透鎖骨遠段至斷端截面核心，針尖穿出0.5cm，以便復位時可插入另一斷端，起穩定作用，幫助復位。
應用手法及穿入遠端鎖骨的克氏針進行復位，對位後，助手捏住鎖骨斷端固定，將克氏針穿入近端鎖骨，並穿透對側皮質約0.5cm，折彎針尾，保留0.5cm，剪斷針尾，針尾埋入皮下組織中，最多穿入2枚克氏針固定。X線透視下，查肩鎖關節見位置良好，固定可靠，術後針孔包紮，三角巾懸吊患側上肢3周，2周後行功能鍛鍊，6～8周後複查、取針。
鎖骨骨折約佔全身骨折6%左右，多見於青壯年及兒童。鎖骨形狀細長，位置表淺，跌倒時手掌、肘或肩着地，傳導暴力多引起鎖骨中1/3骨折，骨折類型多爲橫斷型或短斜型，兒童多爲青枝型。
2、鎖骨記憶合金內固定治療鎖骨骨折
患側肩背部墊高30°左右，須臂叢麻醉或局部麻醉，以骨折處爲中心，沿鎖骨縱軸幹鎖骨下緣作適當弧形切口，顯露出骨折斷端，用持骨鉗整復骨折，拼湊碎骨塊，位置滿意後，取適當型號鎖骨記憶合金置於0℃無菌生理鹽水，使變形、張開，滿意後立即植入骨折斷端，加用30℃～40℃溫無菌生理鹽水，使其記憶恢復原形，見固定可靠，位置滿意，沖洗傷口，止血，逐層縫合傷口。
術後三角巾中立位懸吊1～2周，行肘關節及前臂功能鍛鍊，拆線後行肩關節功能鍛鍊，8～12周複查X線片，適當持重。
治療鎖骨骨折的方法較多，保守治療，鎖骨帶固定，復位困難、固定時間長，活動受限，骨折端向下移位至畸形癒合，還會帶來一些併發症，如胸鎖關節的創傷性關節炎，胸廓出口綜合徵;克氏針固定不牢固，存在骨不連可能;鋼板內固定，骨膜、骨質破壞多，骨不連，骨癒合延遲，粉碎性骨折較難固定。
鎖骨記憶合金內固定牢固可靠，可對抗上肢旋轉剪力、內外張力、上肢氣力等應力，有利於鎖骨功能的早期建立和肩關節早期功能活動和功能恢復。同時也利於恢復胸鎖的外觀。本法臨牀收到較好療效，不失爲治療鎖骨骨折的理想方法。
手術注意事項
(1)切口宜小;
(2)儘量減少骨膜剝離;
(3)避免損傷鎖骨下血管神經;
(4)縫合皮膚張力不亦過大，否則易造成皮膚感染、破潰;
(5)儘量完整拼湊好碎骨塊，並予可吸收絲線適當捆紮固定。
3、克氏針張力帶內固定治療鎖骨外側段骨折
患者取平臥位，患側肩部墊高。首先用盡量小的切口顯露骨折端，將骨折端復位，用克氏針或鋼絲暫時固定骨折端。然後切口延長顯露肩鎖關節至肩峯部。肩鎖關節有損傷者，應清理關節內碎骨塊及嵌插的軟組織，將關節復位。
用兩枚直徑2.0mm克氏針自肩峯部穿經肩鎖關節平行傳入，自骨折端內側1cm左右穿出骨皮質。自折端內側鎖骨橫向鑽孔，穿入一根鋼絲，在鎖骨上呈8字交叉，繞過肩峯部克氏針，然後打結固定，將克氏針尾端彎曲埋於皮下，同時修復斷裂的喙鎖韌帶。術後三角巾懸吊保護4～6周。
鎖骨外側段骨折時，上肢克氏針張力帶內固定適用於各種鎖骨外側段骨折的病例，其治療效果確切，操作方便，容易掌握，應廣泛用於鎖骨外側段骨折的治療。
重力和胸鎖乳突肌牽拉可以在折端產生分離力，克氏針張力帶可以將其轉化爲壓縮力，使骨折端結合更緊密，並能有效防止旋轉移位。其手術方法簡單，容易掌握;創傷小，無需或僅做少量骨膜剝離，有利於骨折癒合;固定可靠，術後可早期進行功能鍛鍊，對肩關節功能影響小。
鎖骨骨折是常見的上肢骨折之一，又稱爲缺盆骨骨折、鎖子骨斷傷，多見於兒童及青壯年。
鎖骨骨折的症狀表現
外傷後鎖骨局部疼痛，腫脹明顯，鎖骨上、下窩變淺或消失，骨折處異常隆起。
患側肩下垂並向前、內傾斜，頭向患側傾斜，下頜偏向健側，常以健手托住患側肘部。
患側上臂不能擡舉。
骨折處壓痛明顯，可於皮下摸到移位的骨折端。
幼兒青枝骨折，上提其手或從腋下托起時，則疼痛哭鬧。
有移位的鎖骨外l/3骨折與肩鎖關節脫位，均有肩外側腫脹、疼痛，但後者在肩鎖關節處可捫及一凹陷溝，局部按壓有明顯彈跳感。
鎖骨正位X線照片，可顯示骨折類型和移位方向。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於鎖骨骨折手術已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，其實遇到這種情況大家還是要結合自己的病情，多向醫生進行了解比較好。
