四環素是由四環素類催化脫滷生物合成的抗生素，毒性低，四環素沉積於牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質發育不全，在這方面，國內直至70年代中期引起注意。那麼四環素牙齒如何變白呢，一起來看看吧。
四環素是由四環素類催化脫滷生物合成的抗生素，毒性低，四環素沉積於牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質發育不全，在這方面，國內直至70年代中期引起注意。病因：在牙發育礦化期，服用的四環素族藥物，可被結合到牙組織內，使牙着色。
四環素對牙的主要影響是着色，也可合併牙釉質發育不全。四環素對牙着色和牙釉質發育不全的影響程度，與下列因素有關：
1.四環素族藥物本身的顏色，如：去甲基金黴素呈鎘黃，土黴素呈檸檬黃色。
2.降解四環素而呈的色澤，因爲四環素對光敏感，可以在紫外線或日光下變色。
3.四環素在牙本質內，因結合部位的深淺而使牙本質着色的程度有所不同，當着色帶越靠近釉牙本質界時，越易着色，因而在嬰兒早期形成外層牙本質時，用藥影響最大。
4.與牙釉質本身的結構有關，在嚴重牙釉質發育不全，牙釉質完全喪失時，則着色的牙本質明顯外露;如果輕度牙釉質發育不全，牙釉質喪失透明度而呈白堊色時，可遮蓋着色的牙本質，反而使牙色接近正常。
臨牀表現
1.呈黃色，在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光，以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的，並能爲陽光促進，切牙脣面最先變色。
2.前牙比後牙着色明顯;乳牙着色又比恆牙明顯，因爲乳牙牙釉質較薄、較透明，不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。
3.牙着色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。一般認爲，縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的着色比土黴素、金黴素明顯。在恆牙，四環素的療程數與着色程度呈正比關係，但是一個短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。
4.四環素引起牙着色和牙釉質發育不全，都只在牙齒髮育期給藥才能顯現出來。一般在6～7歲後再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。
鑑別診斷
與遺傳性乳光牙本質鑑別。遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可爲淺黃色，也可爲棕黃色。牙釉質很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發生牙釉質折失，牙本質暴露。牙本質暴露後極易被磨損，表現爲重度磨耗後的牙本質平面的出現。
治療可見光復合樹脂修復法：磨去脣側牙釉質0.1mm或不磨牙，因爲四環素着色主要在牙本質，若磨去過多牙釉質，或牙本質外露，不僅加重底色，且嚴重影響粘接牢固性。
四環素牙是怎麼產生的
人的牙齒應該是潔白晶亮的。而有的人長了四環素牙，這是由於嬰幼兒時期或母親妊娠 期與授乳期，服用了過多的四環素類的藥而引起的。四環素類藥服後，經胃腸道吸收，在血 液中保持一定的有效濃度，它對人體鈣離子有親和力，與鈣結合在一起，生成一種四環素鈣 的黃色複合物。
如果牙冠正在發育鈣化階段，這種複合物就沉積在牙冠上，使長出的牙齒髮育不全並出 現黃染現象。一般認爲牙齒的着色，金黴素引起者呈灰棕色，四環素和土黴素偏於黃色，去甲金黴素黃色最深。
四環素牙的常見症狀有哪些
四環素牙的特徵一：變色牙齒一般呈黃褐色或灰褐色
輕度的四環素牙顏色是呈現淡黃色或者是淺灰色的，中度的就會演變成灰色或淺褐色;重度變色的牙齒表現爲不均勻的黃褐色、灰褐色，甚至灰黑色。可以根據顏色來辨別一下四環素牙的輕重程度。
四環素牙的特徵二：四環素牙常常伴隨着釉質發育不全的現象
四環素不僅引起牙齒變色，還可伴發不同程度的釉質發育不全，即牙釉質鈣化程度降低或缺損，這種牙齒容易發生齲病。此外，還可引起使骨組織生長緩慢。
四環素牙的特徵三：牙齒變色更主要的發生在深層的牙本質中
由於牙本質中的羥磷灰石晶體的總面積比覆蓋在其表面的牙釉質晶體大，因此牙本質吸收四環素的量要多於牙釉質，所以牙齒變色更主要的發生在深層的牙本質中。牙齒美白專家介紹，這也是爲什麼從牙齒表面對四環素牙進行脫色治療效果較差的原因。
哪些原因導致四環素牙
四環素類藥物包括四環素、土黴素、甲稀土黴素、金黴素、去甲金黴素和強力黴素等。這類藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素，目前醫療上常常用來控制炎症，效果也比較好。
四環素類藥服後，經胃腸道吸收，在血液中保持一定的有效濃度，它對人體鈣離子有親和力，與鈣結合在一起，生成一種四環素鈣的黃色複合物。如果牙冠正在發育鈣化階段，這種複合物就沉積在牙冠上，使長出的牙齒髮育不全並出現黃染現象。
一般認爲牙齒的着色，金黴素引起者呈灰棕色，四環素和土黴素偏於黃色，去甲金黴素黃色最深。
四環素牙主要影響美觀，目前沒有很好的辦法治療。可試用藥物脫色，即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法。隔日治療一次，7次爲一療程，輕者一個療程即可使牙齒接近正常顏色，重者1～2個療程，也能達到很好的效果。對顏色較深，合併嚴重牙釉質缺損者，用樹脂覆蓋法較好，缺點是容易脫落。也可用芽冠修復或釉質粘貼法做貼面。
四環素牙美白方法有哪些
1.瓷貼面修復
瓷貼面修復是將脣側面的部分牙釉質磨掉，然後採用瓷貼片覆蓋牙表面，這樣就可以將變色的牙齒遮蓋住，這種方法遮蓋效果很好，並且有多種的顏色可以供患者選擇，瓷貼面與牙齒之間的粘合度非常的好。但是這種方法需要磨掉部分的牙齒，並且瓷貼面崩損後需要全部拆除重新制作，費用會比較高一些。
2.360°炫彩冷光美白
這種方法是採用高強度的定點彩光照射，操作過程中不要接觸到牙根，不會對牙齒造成任何的損傷，不僅僅可以去除牙齒表面的色素沉着，還能夠去除深層附着的色素，美白效果持久有效。
3.3D生態美容冠修復
3D生態美容冠修復是將押題的表層均勻地磨除，製作出的牙體就像是正常牙體的微縮版。然後可以利用經過製備的牙體使牙齒的外形得以恢復，從而能夠達到使牙齒顏色獲得改變的目的，這種方法牙齒的固定位比較好，且在修復的同時也使得某些牙齒的畸形獲得矯正，如牙冠過小、牙間隙過大等。
4.牙齒外脫色法
這種方法也稱爲牙齒漂白，是採用一些藥物降低牙齒的鈣化程度，降低其透明度，從而使得牙齒達到美白的目的。
5.使用牙齒”黃金“
牙齒“黃金”可以通過其有效成分清除牙齒表面的礦化物質，修復受損的牙釉質，並且可以在牙齒的表面形成一種生物保護層，可以使得四環素牙齒恢復自然光澤，達到美白牙齒的效果。
結語：牙齒的健康與否，也是會影響到一個人的氣質如何，通過上文的介紹，大家對於四環素牙也有了一定的瞭解，那麼在生活中，我們可以提早的預防，避免四環素牙帶來的不好影響。
