前庭大腺炎是什麼？
前庭大腺位於兩側大陰脣後部，腺管開口於小陰脣內側靠近處女膜處，因解剖部位發病部位的特點，在性交、分娩或其他情況污染外陰部時，病原體容易浸入而引起炎症。
前庭大腺炎爲多種病原體感染而發生炎症，如未得到及時治療，造成急性化膿性炎症則成爲前庭大腺膿腫，此病以育齡婦女多見。
前庭大腺炎的發病原因
1、發病原因
前庭大腺位於兩側大陰脣後1/3深部，腺管開口於處女膜與小陰脣之間。因解剖部位的特點，在性交、分娩及其他情況下污染外陰部時，病原體容易侵入而引起前庭大腺炎。前庭大腺感染時常先累及腺管、腺管口因炎症充血水腫而阻塞，分泌物及滲出物不易外排可形成前庭大腺膿腫。
2、發病機制
本病常爲混合感染，病原菌複雜，主要病原體爲內源性病原體及性傳播疾病的病原體。國內多爲葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌、淋球菌等，國外及國內個別地區以淋球菌爲主。也可由厭氧菌(包括類桿菌)所致。
前庭大腺炎的臨牀表現
開始大陰脣後1/3處發現紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時會致大小便困難。多爲單側性，偶可雙側發病。此後腫塊表面皮膚變薄，周圍組織水腫，有波動感、發展至膿腫。腫塊大小不一，多呈雞蛋大小。常伴腹股溝淋巴結腫大。嚴重者可有發熱、頭痛等全身症狀。如不處理，膿腫可自行破潰。膿液流出後局部疼痛緩解、充血水腫減輕、全身症狀即可消失。
當膿腫內壓力增大時，表面皮膚變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎症較快消退而痊癒。若破口較小，膿液不能完全排淨，病變可反覆發作。檢查見局部皮膚紅腫、發熱、壓痛明顯。有時可出現體溫升高，白細胞增高等全身症狀。若爲淋病奈瑟菌感染，擠壓局部可流出稀薄、淡黃色膿汁。當膿腫形成時，疼痛加劇，可觸及波動感，嚴重者膿腫直徑可達5～6cm，患者出現發熱等全身症狀，腹股溝淋巴結可呈不同程度增大。
前庭大腺炎如何診斷？
根據病史及臨牀所見診斷並不困難。外陰一側陰道口前庭大腺部位有紅、腫、壓痛的腫塊，與外陰皮膚可有粘連或無粘連；如已有破口，擠壓局部可見有分泌物或膿液流出；若爲淋病奈瑟菌，膿液稀薄，淡黃色。當膿腫形成時，腫塊觸之有波動感，膿腫直徑可達5～6cm，患者可出現腹股溝淋巴結腫大、體溫升高及白細胞計數增加等。
