腹腔鏡手術治療卵巢巧克力囊腫主要根據患者的臨牀表現有痛經、月經紊亂、不孕及婦女病普查時發現有盆腔腫塊等，再結合B超檢查提示有盆腔囊性腫塊、混合性腫塊等。
腹腔鏡手術治療卵巢巧克力囊腫的方法
1.採用硬膜外麻醉，術前禁食水，留置導尿管，患者取頭低足高位，經臍部穿刺點置入10毫米腹腔鏡，先檢查盆腔情況，瞭解有無嚴重的盆腔粘連，卵巢腫物是否可疑惡性。
2.決定鏡下手術後，在下腹兩側穿刺置入5毫米Trocar施行手術。先分離粘連，解剖層次清楚後用極電凝切開卵巢表面皮質，再用分離鉗鈍性分離囊壁與卵巢包膜間隙剝離囊腫。
3.巧克力囊腫較大則穿刺吸淨囊內液後再剝離囊壁，如有較緻密含有血管的粘連，需先雙極電凝再剪開，並結合鈍性及銳性分離，以充分暴露囊腫。如剝離面出血，則用單極或雙極電凝止血，並儘量減少對卵巢的電凝，尤其是近卵巢門處要保留卵巢的血供。如囊腫較大，粘連較嚴重，估計卵巢功能已受損，爲儘量減少復發，術中探查對側卵巢正常，可行單側附件切除術。
