細菌性陰道炎
細菌性陰道炎不是由特異的病原體，如念珠茁、滴蟲或淋球菌、結核桿菌等所致m而是由一般的病原菌，如葡萄球菌、鏈球菌、；大腸桿菌、變形桿菌等引起的陰道炎性病變，又稱“非特異性陰道炎”。近年來研究表明，除上述常見的病原菌外，尚與嗜血桿菌、支原體、各種厭氧菌等感染有關。常因衛生條件差或身，體虛弱引發本病。中醫稱本病爲“帶下病”、“陰痛”、“陰癢”
［臨牀表現］
白帶量多，呈膿性或混濁漿液狀，質稠或稀，有腥臭味，伴陰道墜脹、灼熱感，或外陰瘙癢。分泌物刺激尿道口可有尿頻、尿痛等不適。
［診斷］
1．典型症狀。
2．婦科檢查：可見陰道黏膜及宮頸潮紅充血，有較多分泌物，腥臭，陰道口觸痛明顯。
3．陰道分泌物鏡檢：有大量白細胞，無滴蟲、黴菌，或分泌物革蘭氏染色找到一般病原菌，即可診斷本病。
4．鑑別診斷
（1）滴蟲、黴菌性陰道炎：漓蟲性陰道炎白帶爲灰黃色或黃綠色、稀薄或膿性井有泡沫；黴菌性陰道炎白帶爲豆腐渣或凝乳狀，伴明顯外陰瘙癢。陰道分泌物鏡檢找到滴蟲或黴菌可明確診斷。
（1）細菌性陰道病：臨牀上具有以下特徵：白帶灰白色如奶油樣，有難聞臭味，鏡下可見線索細胞；陰道內PH值升高達》4．7；陰道分泌物加氫氧化鉀有魚腥氣味。
［治療］
1。西醫藥治療：主要是陰道局部用藥，如每日用1％乳酸或O．5％醋酸溶液低壓沖洗陰遭，然後噴撒磺胺粉或抗生素（氯黴素或金黴素）於陰道壁上，每日1次，共7-10日。
2．中醫藥治療
（1）溼熱下注：帶下量多，色黃，質稠，臭穢，陰中潮紅、灼熱、腫痛，尿赤口乾，舌紅、苔黃膩，脈滑數。
治法：清熱利溼止帶。
方藥：豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子（包）各10克，生甘草6克。
中成藥：龍膽瀉肝丸。
（2）溼濁下注：帶下量多，色白，質黏，有腥味，陰中下墜腫脹，腹脹納呆，便溏，舌質淡、苔白膩，脈濡。
治法：健脾利溼止帶。
方藥：黨蔘、蒼朮、白朮、茯苓、山藥、生苡仁各15克，陳皮、欠實各10克。
中成藥：白帶丸。
（3）肝鬱脾虛：帶下量多，色黃白，質稠，或腥臭，陰中灼熱墜脹，心煩口苦，體倦乏力，納差便溏，舌質紅、苔薄膩，脈弦細。
治法：疏肝清熱，健脾利溼。
方藥：丹皮、白芍、白朮、茯苓、生苡仁各15克，柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子（包）各Io克，生甘草6克。
中成藥：加味道遙丸。
（4）外泊法：①外陰薰洗：蒼朮、生苡仁、苦蔘各15克，黃柏10克，布包水煎加分鐘，薰洗外陰，每日2次。
②陰道納藥：康婦特栓I枚，每晚1次納陰中，1O次爲一療程。
［預防與調養］
1．保持外陰清潔。
2．治療期間禁止性生活。
3．飲食宜清淡，忌辛辣油膩。
