頭盆不稱是指胎兒頭部大小、位置和準媽媽盆骨大小、形態不相稱，胎頭不能通過盆骨的情況。如果是胎兒頭部過大，準媽媽盆骨大小正常，稱爲相對性頭盆不稱，或者稱爲相對性骨盆狹窄;如果是胎兒頭部正常，準媽媽盆骨過小，稱爲明顯性頭盆不稱，也稱爲絕對性骨盆狹窄。
胎兒頭部及準媽媽盆骨大小可以通過專業測量來獲得，具體可以參考以下數據。
1、相對性頭盆不稱：準媽媽骶恥外徑16.5-17.5cm，骨盆入口前後徑8.5-9.5cm。
2、明顯頭盆不稱：準媽媽骶恥外徑≤16cm，骨盆人口前後徑≤8.0cm，胎頭高於恥骨聯合平面，足月活胎難以入盆，不能經陰道分娩。
在孕期，準媽媽最好定時去做產前檢查，以便了解自己是否存在頭盆不稱，再讓醫生採取相應的分娩方式。
由於產力、產道、胎兒是決定準媽媽能否順利分娩的三大因素，任何一個因素出現異常都可影響到準媽媽正常分娩，因此，針對頭盆不對稱，臨牀上一般選用“頭位分娩評分法”來決定分娩的方式。
頭位分娩評分法主要根據孕婦骨盆大小、胎兒大小、胎頭位置及產力強弱四項因素進行綜合評分。累計四項評分即總分，其中以骨盆大小與胎兒體重兩項評分爲重點：
1、盆骨大小分值+胎兒體重分值≥8分，頭盆相稱；
2、盆骨大小分值+胎兒體重分值=7分，臨界頭盆不稱；
3、盆骨大小分值+胎兒體重分值=6分，輕度頭盆不小稱；
5、盆骨大小分值+胎兒體重分值≤5分，爲重度頭盆不稱。
盆骨大小和胎兒體重綜合評分≤5分的準媽媽，應該選擇剖腹產。凡盆骨大小和胎兒體重綜合評分≥6的準媽媽，可以試着陰道分娩，即試驗性分娩，如果產程進展緩慢或者出現阻滯，就要做陰道檢查，確定胎頭位置、產力再次評分。
四項檢查綜合評分＜10 10=“”＞10，繼續試驗性分娩，如果失敗，再進行剖宮產結束分娩。
頭盆不稱診斷應該在專業的醫院進行。診斷時，孕婦排空膀胱，仰臥在牀上，伸直兩腿。醫生將手放在準媽媽恥骨聯合（大腿根中間的三角區）上方，同時將浮動的胎頭往骨盆腔方向推壓。
1、如果胎頭低於恥骨聯合平面，表示胎頭可以入盆，頭盆相稱。
2、如果胎頭與恥骨聯合在同一平面上，表示爲可疑頭盆不稱。
1、如果胎頭高於恥骨聯合平面，表示頭盆明顯不稱。對出現頭盆明顯不稱的準媽媽，應該再進行兩腿屈曲半臥，再檢查一次，如果胎頭和恥骨聯合回到同一個平面上，提示爲骨盆傾斜度異常，並不是頭盆不稱。
1、頭盆不稱容易導致胎膜早破、臍帶脫垂等情況。一般來說，頭盆不稱孕婦臍帶脫垂髮生的概率是正常準媽媽的4-6倍。
2、頭盆不稱影響胎兒入盆，容易導致胎兒窘迫、胎頭受壓、缺血、缺氧，發生顱內出血甚至造成胎兒死亡的危險。
3、頭盆不稱容易導致產程延長。同時，若是產道狹窄，手術助產機會將相應增多，容易導致新生兒產傷及感染的危險。
1、頭盆不稱的一大因素是胎兒頭部過大，而胎頭過大很大原因跟準媽媽的營養攝入過剩有關。所以準媽媽在懷孕期間，最好合理安排飲食，不要暴飲暴食或盲目進補，以免出現胎兒過大，導致頭盆不稱，影響分娩。
2、我們都知道，在妊娠期間，隨着胎兒體重的增加，準媽媽的盆骨會相應增大，這有利於胎兒入盆。但不少準媽媽由於骨骼的因素，盆骨過小。在孕期之間，可以增加適當的體育鍛煉，如爬樓梯，這樣有利於盆骨的增大，防止頭盆不稱。
