首先，我們要知道各類鞘膜積液做透光試驗時均爲陽性（透光）有一種睾丸鞘膜積液因時間較長，鞘膜壁層特厚。透光試驗可以爲陰性（不透光）對鞘膜積液不能肯定診斷，只要時間較久，鞘膜壁層特厚透光試驗可以爲陰性（不透光）。對鞘膜積液不能肯定診斷，只要能排除疝的可能時可進行試驗性穿刺。鞘膜積液抽出的液體爲淡黃色透明液體。
1、基本檢查
睾丸鞘膜積液質軟，有彈性和囊性感，觸不到睾丸和附睾，透光試驗陽性。精索鞘膜積液位於腹股溝或睾丸上方，與睾丸有明顯分界。睾丸精索鞘膜積液時 陰囊 有梨形腫物， 睾丸 亦捫不清。交通性鞘膜積液時，臥位積液囊可縮小或消失。
2、進一步檢查
B超檢查可進一步明確診斷，對疑爲睾丸腫瘤引起的繼發性睾丸鞘膜積液有重要意義。
