糖尿病患者出現昏迷時，可能有兩種情況：一使由於治療用藥不夠，或病人還患有其它疾病，使血糖急劇增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷，如糖尿病酮症酸中毒時所致的高滲性昏迷等;二是由於治療糖尿病過程中使用降糖藥過量，如使用胰島素過量而出現的昏迷者，又稱低血糖性昏迷。
兩種昏迷的鑑別，簡單而言就是低血糖昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平順、皮膚潮溼、呼吸無特殊氣味;而高血糖昏迷的病人，則見呼吸深而快、口渴、皮膚及口脣乾燥、呼出氣體有甜的類似“蘋果”氣味。總之，兩者的最後確診，應靠實驗室檢查。
【急救措施】
1、先辨別昏迷的性質，區別出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷;
2、如果患者意識尚清醒，並能吞嚥的話，那麼對於低血糖性昏迷最有效的辦法是讓患者喝甜水或吃糖塊、甜糕點之類，而對高血糖性昏迷的有效方法是喝點加鹽的茶水或低鹽蕃茄汁等;
3、若患者意識已經喪失，應將病人放平，解開衣領，保證呼吸道通暢;
4、當一時很難判斷出糖尿病患者昏迷的原因時，暫時不要採取任何措施，因爲高血糖與低血糖兩種原因引起的昏迷的治法是完全相反的;
5、患者如果不能迅速恢復知覺或仍不省人事，則必須立即送至醫院搶救。
