很多高血壓患者由於缺乏對高血壓腎病的原因瞭解，並不能把高血壓和腎病聯繫起來，但臨牀上，高血壓腎病是高血壓病三大併發症之一，高血壓腎病的原因說白了就是和高血壓有關，其發病機制可能與高血壓導致腎臟血液動力學改變有關，也可能存在有非血液動力學的參與。
研究發現，長期的高血壓促使腎細小動脈病變，導致血管管腔變窄甚至閉塞，造成腎臟供血減少，繼而發生缺血性腎臟病變，腎小球硬化，腎小管萎縮和間質纖維化，最終導致終末期腎衰竭。這也正是高血壓腎病的原因。
但瞭解高血壓腎病的原因的人畢竟在少數，更多人並不知道爲什麼會得高血壓腎病，使得很多高血壓患者根本想不到要做腎臟常規檢查，因此未能及時發現腎臟病變，而高血壓腎病卻是我國終末期腎衰竭的主要原因。
這就意味着不少人最後會因此發展成尿毒症，因此，瞭解高血壓腎病的原因是非常有必要的，同時，對高血壓患者定期進行尿常規和腎功能的檢查，更是及早發現病情的必要手段。
