一般處理
慢性腎炎活動期或症狀明顯者應當休息，要避免感冒、受溼、過勞，防止呼吸道及泌尿道感染，禁用腎毒性藥物。蛋白質的攝入量不宜過多，每天控制在l～1．2克左右，有水腫、高血壓者應限制水、鹽，腎功能不全者宜採用低蛋白飲食。
對症處理
包括利尿、消腫、控制血壓、抗凝治療，並應積極治療感染，尤其是潛在的感染，包括無症狀性菌尿等。
1）輕度系膜增生性腎炎（包括IgA腎病），蛋白尿輕者可用雷公藤製劑；以大量蛋白尿、腎病綜合徵爲主要表現者，可應用糖皮質激素及細胞毒類藥物。
2）較重的系膜增生或膜增生性腎炎，激素及細胞毒藥物必須根據血壓及腎功能情況，分階段地應用，應重視抗凝及降壓治療。
3）繳素及細胞毒類藥物對膜性腎病的療效欠佳，但對早期膜性腎病（Ⅰ、Ⅱ期）患者，目前仍多主張給予激素等藥物強化治療，以延緩腎功能惡化的進程。可聯合使用雷公藤及血管緊張素轉換酶抑制劑與抗凝治療等，使部分患者的蛋白尿減輕。但激素的療程不宜過長。
4）局竈節段性腎小球硬化，對激素及細胞毒類藥物的反應差異較大，呈腎病綜合徵且腎功能正常者，仍可酌情使用，可能有助於改善病情，減輕蛋白尿，但切忌用藥過長或濫用激素。本型腎炎的治療目的在於保護腎功能。
中醫中藥治療
慢性腎炎一般分爲脾緊氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛及脾腎陽虛等Ⅱ型，可分別給予相應的辨證治療。不論是那種類型的腎炎，都需要加人活血化瘀的中藥，必要時酌情加用清熱解毒藥，對疾病的治療是有好處的。
慢性腎炎臨牀以尿蛋白、水腫、高血壓和腎功能不全爲特徵，屬中醫水腫、腰痛、尿血虛癆等範疇，屬於本虛標實之證，其病機錯綜複雜。近年來，溼熱作爲慢性腎炎的重要病理因素受到普遍關注。
