便血有可能是多種因素引起的，便血在就診時應該注意哪幾方面的症狀呢？
1.發病年齡、季節、誘因（酗酒、阿斯匹林等）：與出血常在夏秋；消化性多在秋末春初；兒童少年便血應注意腸套迭、、憩室炎與潰瘍、等；青壯年便血應考慮消化必潰瘍病、侷限性腸炎、核、傷寒與副傷寒、慢性非特異性結腸炎等；中老年便血多爲結腸、、、缺血性結腸炎等，但直腸癌也不少於青壯年。 2.便血的顏色 取決於消化道出出血的部位、出血量及血液在腸道停留的時間。
（1）柏油樣便 當上，出血量在60ML以上，血液未被嘔出或未完全嘔出，則血中血紅蛋白與腸內硫化物形成硫化鐵，致糞色黑而發亮，外觀類似柏油，稱柏油樣便或黑便，多見於出血。小腸出血時，如血液在腸道停留時間較長，亦可呈柏油樣黑便。柏油樣便需與服鐵劑、鉍劑、活性炭或中草藥所致的黑色糞便相鑑別，後者黑而不亮。
（2）暗紅色或鮮紅色血便 多爲消化道出血並血液在腸道停留時間短或病變距肛門近。如腸傷寒出血，血色暗紅，與糞便混合；痔核出血爲便後滴血，血色鮮紅。 3.便血的伴隨症狀
（1）便血伴發熱 見於急性出血壞死性腸炎、腸傷寒出血、惡性腸腫瘤、等。 （2）便血伴裏急後重 可見於痢疾、直腸癌等。 （3）便血伴腹部腫塊 應考慮、等。 瞭解便血在診斷過程中都應注意哪幾方面的原因，因此一旦出現便血應該及時的到醫院進行檢查治療。
