【概述】
酒渣鼻又稱酒渣性痤瘡玫瑰痤瘡酒(查皮)鼻酒糟鼻等其確切病因不明可皮脂溢基礎上由於機體內外各種有害因子作用使患者面部血管運動神經功失調引起血管長期擴張所致臨牀上紅斑持久不退出散性紅色丘疹膿皰至後期鼻部組織肥厚增生如瘤狀爲主要特徵其病損鼻尖和鼻翼兩側最爲顯著常發於中年人且婦女多見故亦爲有損美容病症之一目前西醫學對此尚無特效療法。
中醫學早二千餘年前有關於本病記述《素問·生氣通天論》雲“勞汗當風寒薄爲(查皮)”後世多有發揮《外科大成》指出“酒(查皮)鼻者先由肺經血熱內蒸次遇風寒外束血淤凝結而成”闡明瞭本病病因病機。
鍼灸治療本病始於本世紀六十年代[1]但直到八十年代才重新引起重視多采用體針治療也有用穴位注射穴位激光照射及耳針等穴位刺激法都有一定療效但鍼灸主要用於本病的早期(紅斑期)和中期(丘疹期)對酒渣鼻的後期即鼻贅期效果較差。
小編提醒：酒渣鼻的“生老病死”過程
【治療】
體針
(一)取穴
主穴印堂素髎迎香地倉承漿
配穴禾髎大迎合谷曲池
(二)治法
主穴可均取配穴據皮疹分佈情況而取令患者取坐位採取輕度捻轉的進針方式至患者有痠麻感爲度留針20～30分鐘每2～3日針刺1次10次爲一療程。
(三)療效評價共治21例結果痊癒7例顯效7例有效6例無效1例總有效率95.3%。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴四白素髎迎香顴髎
(二)治法
每次取2～3穴波長爲6328埃之低功率氦-氖激光器照射功率5毫瓦照射距離30～50釐米每次7～15分鐘每日或隔日1次10次爲一療程療程間隔3～5天。
(三)療效評價
共治2例均獲愈
刺血
(一)取穴
主穴阿穴印堂迎香
配穴上星百會列缺支溝合谷曲池
阿穴位置典型皮損處
(二)治法
主穴爲主配穴效不顯酌加先1寸毫針點刺鼻部阿穴深度微量出血量爲宜密度爲每平方米20刺點針畢拭去血點(不易出血點可輕輕擠捏)再用酒精消毒不必包紮然後針印堂迎香並留針30分鐘病程長者可輕捻轉提插的強化手法配穴針法相同均平補平瀉15次爲一療程療程間隔10日。
(三)療效評價
共治57例經1～4療程痊癒35例顯效7例有效12例無效3例總有效率爲94.7%。
耳針
(一)取穴
主穴外鼻肺腎上腺內分泌內鼻面頰
配穴耳根部位
(二)治法
主穴位爲主早期僅取外鼻內鼻肺用輕刺激手法;症候較重者上穴可均取毫針刺入用捻轉法行強刺激法留針15～30分鐘重症宜延長至一小隔日1次10次爲一療程療效不佳可配合取配穴行耳根環狀注射將維生素B6或生理鹽水2～4毫升從耳前皮下開始自前向後沿耳根作環狀注射一圈兩耳交替進行隔日或每週2次5～10次爲一療程亦可採用剌血法5號注射針頭外鼻穴點剌放血面頰區雀啄剌放血用直徑約1cm的消毒棉球拭去每次用6～8每次1耳餘穴則可貼壓王不留行子每週2次10次爲一療程。
(三)療效評價
本法對酒渣鼻初期效果較好經觀察少數病例當針刺入耳穴後的留針期間鼻尖的充血潮紅情況有所改善但往往於起針後半小充血情況又重恢復故需多次治療方獲效[5]其中用剌血貼壓法治療25例結果痊癒15例有效6例無效4例總有效率84%[6]。
小編提醒：不必疑問激光能治療酒渣鼻嗎
穴位注射
(一)取穴
主穴上迎香迎香
上迎香穴位置又稱鼻通穴鼻骨下凹陷中鼻脣溝上端盡處
(二)治法
雙側穴位均取5毫升注射器吸入複方丹蔘注射液4ml(相當丹蔘降香4mg),每穴注入1ml注射完畢每穴局部按摩10分鐘左右隔日1次5次爲一療程療程間隔5天可配合服用滅滴靈0.2g,每日3次。
(三)療效評價
共治20例結果痊癒16例有效4例
