三叉神經痛易與什麼疾病混淆?
1.三叉神經支炎
屬繼發性三叉神經痛,此病發生在眼眶之上,是持續性的疼痛,發作後數日,部分患者會出現帶狀皰疹病毒。此病可自行好轉,對於應用鎮痛藥物、維生素或局部麻醉藥、激素皆有效。
2.牙痛
細看牙有無病變,牙痛陣發性不明顯,於食物冷熱關係很大。
3.舌咽神經痛
疼痛爲陣法性,大多數在吞嚥時發作,其次點頭、說話、大笑均可引起發作,疼痛部位一般是耳根和嘴角連線,以下的方向。
4.血管性偏頭痛
血管性偏頭痛是週期性、輕重不等的單側頭痛,自身多感覺爲腦部深處脹痛,三叉神經痛多感覺爲臉部表淺的疼痛。
三叉神經痛的發病特點
1.疼痛性質:如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。
2.疼痛的規律:三叉神經痛(有時也稱“臉痛”)的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1~2分鐘突然停止。初期起病時發作次數較少,間歇期亦長,數分鐘、數小時不等,隨病情進展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適。
3.誘發因素:說話、吃飯、洗臉、剃鬚、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致病人惶惶不可終日,精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發作。
4.與年齡:年齡多在40歲以上,以中、老年人爲多。女性多於男性,約爲3∶2。
5.疼痛部位:右側多於左側,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支,以支、支發病爲常見,支者少見。其疼痛範圍不超越面部中線,亦不超過三叉神經分佈區域。偶爾有雙側三叉神經痛(有時也稱“臉痛”)者,佔3%。