膀胱腫瘤是全身比較常見的腫瘤之一，是泌尿系最常見的腫瘤。膀胱腫瘤因腫瘤的發生部位、類型、大小、發展階段、有無併發症或轉移而表現各異。膀胱腫瘤病例偶有以尿頻、尿痛、排尿困難、尿瀦留和下腹腫塊爲起始病狀就醫者，多數已屬晚期。膀胱刺激症狀常因腫瘤壞死、潰瘍和合並感染所致。腫瘤大或堵塞膀胱出口時可發生排尿困難、尿瀦留。膀胱腫瘤晚期尚可見到下腹部浸潤性腫塊、嚴重貧血、浮腫等。盆腔廣泛浸潤時腰骶部疼痛、下肢浮腫。
1、血尿
爲膀胱腫瘤最常見的首發症狀，85%的患者可出現反覆發作的無痛性間歇性肉眼血尿。出血量可多可少，嚴重時帶有血塊。在膀胱癌發病的全過程100%或早或晚出現血尿。肉眼血尿中約68%爲全程血尿，28%爲終末血尿，4%爲起始血尿。
2、膀胱刺激症狀
癌腫本身的浸潤，癌組織潰瘍，壞死及感染和瘀血塊等均可成爲是刺激因素使膀胱肌肉收縮而產生尿意；出現尿頻（8%）、尿急（8%）、尿痛（5%）及持續性尿意感，持續腰脹痛，癌腫侵及括約肌時出現尿失禁。對缺乏感染依據的膀胱刺激症患者，應採取積極全面的檢查措施，以確保早期做出診斷。凡出現膀胱刺激症狀者，一般爲預後不良的徵兆。
3、排尿困難
癌組織脫落或腫瘤本身以及血塊阻塞膀胱內口處，導致排尿困難約佔7%，甚至出現尿瀦留。
4、上尿路阻塞症狀
癌腫侵及輸尿管口時，引起腎盂及輸尿管口擴張積水，甚至感染，而引起不同程度的腰痠、腰痛、發燒等。如雙側輸尿管口受侵，可發生急性腎功能衰竭症狀。
5、下腹部腫塊
以此爲首發症狀者約佔3%，多爲膀胱頂部腺腫瘤或其他部位惡性度高的膀胱實體腫瘤。直腸（或陰道）指檢或解及高低不平之硬塊，用以瞭解腫瘤浸潤膀胱壁的範圍、深度，對腫瘤的分期估計有一定的幫助。
6、全身症狀
噁心、食慾不振、發熱、消瘦、貧血、衰弱、惡病質、類白血病反應等。
7、轉移症狀
腫瘤擴展到盆腔，腹膜後腔或直腸，引起腰痛，下腹痛放射到會陰部或大腿，直腸刺激症狀等。以盆腔淋巴結轉移多見，轉移到子宮、直腸、結腸、肝、腎而引起各臟器相應的臨牀症狀。
8、其他
膀胱鱗狀細胞癌與移行上皮癌有些不同，病情發展快，病程短，浸潤深而廣，除血尿外1/3有膀胱刺激症狀。如發現晚，大多1年內死亡。膀胱腺腫瘤與移行上皮癌之不同，表現在一般症狀相同，但病變多侵犯肌層，故轉移較早，預後不良。位於三角區及側壁的膀胱腫瘤，常起源於腺性膀胱炎，故多有膀胱刺激症狀。
