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解析中醫治療麥粒腫

來源:美型男    閱讀: 1.82W 次
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麥粒腫是眼瞼上的急性化膿性炎症,最常見的是葡萄球面感染引起的。團部位不同有內外兩種:在睫毛囊周圍的皮脂腺感染的,叫外麥粒腫;其瞼板腺感染的叫內麥粒腫。俗稱“眼瘁”、“偷針眼”,實是眼吩上生的瘡瘍。

解析中醫治療麥粒腫

祖國醫學認爲:由於脾胃氣血不和、營衛失調、外感溼熱、引動內毒,相煎生膿。總宜清熱解毒,以五味消遠飲(銀花、野菊花、蒲公英、紫地丁、天葵子)爲土方。風盛者脈浮、浮數、浮緊、苔白,加薄荷、荊芥;熱盛者,脈數、洪、滑、苔白尖紅、紅、黃厚,加黃連、黃芩、大青葉等;大便乾結者,加玄明粉、大黃、枳殼實;小便亦溼者,加車前草、生梔子、龍膽草、木通等;邪入血分,加鮮生地、丹皮、紫草;毒厲者。加梅花點舌丹解毒消腫。慣發氣不調者,加青皮、陳皮、木香等。

外治;熱敷(蒲公英、薄荷);外敷芙蓉膏、生地膏、黃連膏等。

案一

黃x x 女3歲

分析:稚兒純陽純陰之體、肌瘦、脈細緊,治療清解爲先。

方:千里光9克 甸伏堇9克 蟬衣6克 生甘草9克 金銀花9克 雞血屯9克

另外敷黃連膏。

1月23日,瘍腫消、納尚少。上方加焦查內l5克 炒麥納15克 炒谷芽15克

2月1日,納增,腫消在於杜生,健脾清胃: 生蒼木6克 綠豆衣6克 金銀花6克 連翹6克 炒芥麥芽各15先 焦查肉9克 生甘草6克

(按);熱毒之瘡瘍、清之、消之。“有人識得千里光,令家一世不生瘡”。

案二

工×× 女25歲

雙眼慣發麥粒腫,脈細緊,苔白,月經頻前前,疏調消腫

方: 玉桔梗:3克 蒲公共l5克 青皮6克 香白芷3克麩炒枳殼6克 益母草15克 生地30克

連續服藥一週疏調消腫、連續圖治:麩炒枳殼6克 蒲公英15克 細生地30克 醋炒香附6克 香白芷:3克 牡丹皮9克

連續服藥一月,月經正常,全愈。

(按):調經清消治慣發。

案三

何×× 女39歲

八年前產後二眼發生眼癉,左右接踵舉發,癉色紅滯,膿成褐色漿水,脈細,苔兩邊青,月經不調,情懷不暢。

方 清炙北柴胡12克 香白芷:3克 炒薄荷:3克 茯苓15克 酒炒黃芩12克 蒲公英15克 酒炒當歸l2克 麩炒枳殼6克 生甘草9克 酒炒黑桅9克

一週後服藥,漿毒漸少,清肝實牌:上方加小青皮6克 生麥芽15克

2日後,瘡瘍已消,續治爲要:醋炒香附6克 酒炒黃芩15克 生麥芽15克 茯苓15克 帶梗紫蘇3克 酒炒黑梔9克 炒薄荷3克 甘草9克 清炙柴胡9克 土炒白朮15克 生棉芪9克

照此治則,服至一月,全愈。

後語

瘡者毒也。麥粒腫、脾胃的熱毒,燔腐成膿。脾胃之精騰結爲肉輪,上下胞瞼是也。脾胃者倉癝之官,下受命門之火,蒸化穀食,上輸穀食之液,以灌溉臟腑,生活之原,本於脾胃,其性喜燥而惡溼。脾爲諸陰之首,統攝一身之血,在氣爲中氣,在髒爲心子,上瞼應之;胃爲水穀之海,六府之大源,轉輸旋運、生化無窮,胃氣主命,下瞼應之。脾胃相爲表裏,主肌肉,最易受溼熱的侵害,過食油膩厚味,極易生瘡瘍,正“高梁之變,足生大疔”也。麥粒腫當然是外感溼熱爲主,但須在營衛不和、氣血留滯,才能引動內毒,結而成瘡瘍,故曰;氣血留滯生瘡瘍。所以治療在重視清熱解毒的同時,不能忽視清脾健胃、調和營衛、疏通氣血。特別麥粒腫的慣發者、多發者,尤要探討脾胃、營衛、氣血。

麥粒腫是陽毒,苦寒清熱是正法。蒲公英味苦性平無毒,專入胃經,清熱解毒善治瘡。不傷胃氣,重用無害;佐用辛溫的白芷,其氣芳香,能通九竅,引蒲公英至頭部眼瞼,清陽明經溼熱,共有排膿止痛之功,相得益彰。紅腫而浮爲風熱,銀翹合薄荊;紅腫而硬爲實熱,黃連黃芩大青葉。治療中,清解不宜過寒,表散不宜過汗,過寒過汗都易使成僵核。稟賦不同,反映不一:慣發者、多發者,每爲營衛失調、脾胃不佳、月經不正,失眠神衰所致,所以健脾養胃、清脾、調經、寧心,常須參用。總之,有熱清熱、有溼理溼、有毒解毒,有滯行氣,血阻化瘀,虛者補之。還須勸吃清淡,有毒忌擠。

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