雄性荷爾蒙被發現是長痘痘的元兇，它會影響毛囊皮脂腺的生理代謝，使皮脂腺分泌增多、毛孔角質栓塞，所以男性膚質較爲粗糙油膩，也容易長青春痘。
女性因爲雌性激素的保護，所以皮膚柔軟光滑，毛孔細緻，充滿女性魅力。但是女性月經的前1-2周，也就是黃體期，卵巢會分泌出黃體激素及雄性激素，導致角質粗厚、油脂分泌增多，容易產生面皰粉刺現象，所以有許多人在週期前7到10天容易長青春痘。
另外，身體在壓力熬夜勞累時，腎上腺會分泌對抗壓力的皮脂酮，它類似雄性激素，也會影響毛孔的代謝。就是因爲這些內分泌的波動，會造成痤瘡的反覆出現。
荷爾蒙問題如何影響青春痘的發生
許多女性會把荷爾蒙引起的青春痘當成“內分泌失調”，懷疑是女性的子宮卵巢機能不健全，進而求助於婦產科使用藥物調經。其實仔細分析，這些女性當中只有少數患者是真的有男性荷爾蒙濃度過度分泌，有卵巢或腎上腺疾病的存在。絕大部分女性是因爲壓力導致身心失衡，或是體質上對雄性激素的感受性較強，而不是真正因爲內分泌失調而引起青春痘的發生。
1、身心平衡的失調女性體內在正常的情況下也會有少量的男性賀爾蒙，其中三分之二是來自卵巢，另外三分之一來自腎上腺。熬夜、睡眠不足、緊張、焦慮、疲勞、心理的壓力。就是一般常的火氣大，這會使腎上腺分泌額外的荷爾蒙來應付身體的負擔。這些荷爾蒙中，其中一種就是雄性荷爾蒙，所以會影響到毛囊皮脂腺的分泌，而造成青春痘的產生。
大腦中樞對於女性荷爾蒙分泌的控制中心，下視丘與腦下垂體也會受到睡眠週期、情緒反應的影響，容易發生月經不規則、不排卵的現象。
睡眠週期紊亂、喜歡熬夜的人，腎上腺的荷爾蒙分泌會處於無法休息的狀態。分析他們的尿液會含有高量的腎上腺素，可以作爲壓力焦慮。
2、對雄性激素反應過度成人長青春痘，有時不見得是雄性荷爾蒙分泌過度旺盛，有些人因體質的關係，對雄性荷爾蒙的感受性較強，即使抽血檢查的雄性荷爾蒙濃度正常，還是容易發生青春痘較多或毛髮較粗的現象。
最近的研究顯示，皮膚對雄性賀爾蒙特別敏感的現象，可能是毛囊皮脂腺含有較多的男性賀爾蒙接受器，或是存在較多的睾固酮還原酵素，就會增強雄性激素對毛囊的作用。這些患者血中男性荷爾蒙濃度處於正常的範圍內，但是皮膚的皮脂腺卻對其反應過度，而造成毛囊過度角化，粉刺堆積，進而演變成痘痘。
這種對較爲敏感的雄性荷爾蒙現象，大部分跟遺傳有關，這些人會不斷受到雄性激素的刺激而產生痘痘，並不是內分泌失調。而使用抗男性賀爾蒙藥物對這些女性的療效不錯，經過治療後青春痘及多毛症都可以改善。
成人型青春痘好發在U字部位
成人型青春痘好發在臉部的U字部位，正好是男性鬍鬚的分佈區域，鬍鬚的生長受到雄性荷爾蒙的支配，此處的毛囊對於雄性荷爾蒙有特別的感受性，比臉部其他部位容易受到荷爾蒙分泌影響。有些女性到社會上工作後，因爲壓力緊張，男性荷爾蒙分泌量變旺盛，不只使女性在下巴部位長出青春痘，甚至會有類似鬍鬚的汗毛出現。
雄性荷爾蒙的感受性增加，使女性在下巴部位長出青春痘與汗毛。
3、潛在疾病雖然大多數的成人青春痘病人，體內的內分泌系統都屬於正常狀態，然而少數患者是真的有男性荷爾蒙濃度過高的現象，通常同時會有多毛症、經期不正常、男性化的現象。
常見的情形有：
1、多囊性卵巢症候羣：這是男性素過高最常見的原因，卵泡無法正常成熟排出， 卵巢上會有許多小小顆的卵泡聚積，所以叫多囊性卵巢。長期排卵不良，造成卵巢不正常分泌男性荷爾蒙， 因此會出現月經不規則， 受孕困難， 或其他男性化的表徵。
2、腎上腺增生或功能亢進：腎上腺會將男性荷爾蒙轉化成腎上腺皮質素，在轉化的過程中若有任何問題，都會造成不正常男性荷爾蒙過度分泌。
3、卵巢或腎上腺腫瘤： 在極少的情況下，卵巢或腎上腺上長會分泌男性激素的腫瘤，這種情況下比較特別的是男性化現象會突然出現，且急速惡化。
4、藥物：服用某些藥劑可能會導致雄性荷爾蒙增加，也會出現男性化表徵。即可經期不規則是許多女性朋友的問題，一般在大，作息情況改變狀況下，容易發生。可以至。另外荷爾蒙失調也是常見的原因，可在月經來第三天抽血測試即知，包括女性荷爾蒙，泌乳激素，甲狀腺素等，可吃藥調整。請接受詳細檢查，才能對症下藥。正確的診斷必須靠超音波、電腦斷層或磁振攝影；而治療卵巢或腎上腺腫瘤需要靠手術切除。
