【藥品名稱】通用名稱：奮乃靜片
英文名稱：perphenazine Tablets
商品名稱：奮乃靜片
【是否處方】處方藥
【是否醫保】是
【運動員慎用】否
【主要成分】本品主要成份爲：奮乃靜。其化學名稱爲：4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)丙基]-1-哌嗪乙醇。
【性 狀】本品爲糖衣片，除去糖衣後顯白色。
【藥理作用】本品爲吩噻嗪類的哌嗪衍生物，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統及中腦—皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關，而阻斷網狀結構上行激活系統的a -腎上腺素受體，則與鎮靜安定作用有關。本品鎮吐作用較強，鎮靜作用較弱。
【藥代動力學】口服後分布至全身，經膽汁排泄，部分在腸道中重吸收，半衰期(t1/2)爲9小時。本品可通過臍血進入胎兒，也可從母乳中排出。本品具有高度的親脂性與蛋白結合率。小兒與老齡者對本品的代謝與排泄均明顯降低。
【適 應 症】(1)對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等症狀有較好的療效。用於精神分裂症或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行爲障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。【用法用量】口服 治療精神分裂症，從小劑量開始，一次2～4mg，一日2～3次。以後每隔1～2日增加6mg，逐漸增至常用治療劑量一日20～60mg。維持劑量一日10～20mg。用於止嘔，一次2～4mg，一日2～3次。
【不良反應】(1)主要有錐體外系反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。(2)可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的症狀爲：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。可出現口乾、視物模糊、乏力、頭暈、心動過速、便祕、出汗等。(3)少見的不良反應有體位性低血壓，粒細胞減少症與中毒性肝損害。偶見過敏性皮疹及惡性綜合徵。
【禁 忌】基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、骨髓抑制、青光眼、昏迷、對吩噻嗪類藥過敏者。
【注意事項】(1)患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導異常)應慎用。(2)出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。(3)出現過敏性皮疹及惡性綜合徵應立即停藥並進行相應的處理。(4)肝、腎功能不全者應減量。(5)癲癇患者應慎用。(6)應定期檢查肝功能與白細胞計數。(7)用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
【相互作用】(1)本品與乙醇或中樞神經抑制藥，尤其是與吸入全麻藥或巴比妥類等靜脈全麻藥合用時，可彼此增效。(2)本品與苯丙胺類藥合用時，由於吩噻嗪類藥具有? 腎上腺素受體阻斷作用，後者的效應可減弱。(3)本品與制酸藥或止瀉藥合用，可降低口服吸收。(4)本品與抗驚厥藥合用，不能使抗驚厥藥增效。(5)本品與抗膽鹼藥合用，效應彼此加強。(6)本品與腎上腺素合用，腎上腺素的? 受體效應受阻，僅顯示出? 受體效應，可導致明顯的低血壓和心動過速。(7)本品與胍乙啶類藥物合用時，後者的降壓效應可被抵消。(8)本品與左旋多巴合用時，後者可抑制前者的抗震顫麻痹效應。(9)本品與單胺氧化酶抑制藥或三環類抗抑鬱藥合用時，兩者的抗膽鹼作用可相互增強並延長。
【孕婦及哺乳期用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。
【兒童用藥】12歲以下兒童用量尚未確定。
【老人用藥】按情況酌減用量，開始使用劑量要小，緩慢加量。
【藥物過量】中毒症狀(1)中樞神經系統： 有煩燥不安、失眠等興奮症狀。對有驚厥史者，尤其是兒童應特別注意，易產生四肢震顫、下頜抽動、言語不清等。(2)心血管系統：心悸，四肢發冷，血壓下降，直立性低血壓，持續性低血壓休克，並可導致房室傳導阻滯及室性過早搏動，可致心跳驟停。處理(1)如服用大量本品，立即刺激咽部，催吐。在6小時內用1：5000高錳酸鉀液或溫開水洗胃，本品易溶於水，而且能抑制胃腸蠕動，故必須反覆洗胃，直至胃內迴流液澄清爲止。因本品鎮吐作用強，故用催吐藥效果不好。(2)靜脈注射高滲葡萄糖注射液，促進利尿，排泄毒物，但輸液不宜過多，以防心力衰竭和肺水腫。(3)依病情給予對症治療及支持療法。
【貯 藏】遮光，密封保存。
【分 子 式】C21H26ClN3OS
【分 子 量】403.97
【規 格】4mg
【批准文號】國藥準字H21022856
