河南洛陽、江蘇無錫、河北邢臺、湖南株洲、江西上饒、福建廈門……近期，中國多個城市傳出類似新聞：一些藥店不能提供24小時服務，致使市民夜間遭遇“買藥難”。
這已不是個別現象。越來越多的藥店無法保證“24小時售藥”，折射出當前中國藥品零售業面臨的生存困境。分析人士指出，提高行業集中度，改變小、散、亂現狀，是促進中國藥品零售業健康發展，保障民衆基本用藥需求的根本途徑。
中國商務部的調研顯示，2009年新醫改方案實施以來，由於基層醫療機構基本藥物實行零差率銷售，對零售藥店造成一定影響，客流量和業務量都有所減少，加上公立醫院限制處方外流，一些地方限制藥店多元化經營，租金和人工成本上漲等多種因素，目前中國的一些零售藥店面臨生存危機。
有業內人士表示，目前中國大約有1／3的藥店虧損，1／3的藥店持平，只有1／3的藥店贏利。爲了生存，一些省市紛紛成立藥店聯盟以應對危機。
“國家對藥店提供24小時服務的規定是強制性的要求，在過去執行較好，受到百姓的讚揚，但是目前越來越多的藥店因自身經營困難取消這項服務，這是一個信號，如果蔓延下去，就會出現很大的民生問題，我們必須高度關注。”中國商務部市場秩序司巡視員溫再興說。
中國醫藥商業協會會長付明仲表示，幫助零售藥店度過生存危機，除在基層醫療機構推動“醫藥分開”，以及在基本藥物銷售等方面爭取政策支持外，還要在“內因”上下功夫，要通過兼併重組、連鎖經營等方式，做強做大藥品零售企業。
來自中國商務部的數據顯示，截至2009年底，全國共有藥品批發企業1.3萬多家，零售藥店門店總數38.8萬多家。由於多種原因，當前中國藥品流通行業管理基礎比較薄弱，藥品流通企業小、散、亂問題嚴重。
目前，中國藥品零售前三強市場份額少得可憐，僅佔全國藥品零售市場銷售總額的5.6%。
“可見，無論是從應對國內外競爭，還是從發展藥品統一配送，減少中間環節，降低藥價來看，都需要通過加強行業管理，提高行業集中度。”溫再興說。
2011年中國商務部發布首個《全國藥品流通行業發展規劃綱要（2011－2015年）》（簡稱《綱要》），提出5年內要培育1－3家銷售額過千億、20家銷售額過百億的大型企業，連鎖藥店門店數佔零售藥店門店總數的比例由現在的1／3提高到2／3，社會零售藥店的售藥比重逐步增加。
溫再興說，今後一段時期，要大力推進藥品流通企業的兼併重組，通過收購、兼併、參股、控股和強強聯合等方式，使企業做強做大，實現跨區域、規模化、集約化和國際化經營。要加快培育一批大型醫藥商業企業集團和零售連鎖企業，成爲行業的龍頭企業。
一方面政府通過規劃強力推動，另一方面由於競爭日趨激烈，目前中國藥品零售行業結構調整正不斷提速，各大企業紛紛跑馬圈地，跨區域兼併重組方興未艾，並向二、三線城市甚至基層鋪展。
與此同時，一批流通企業順利上市，進行資本運作。一些大型連鎖品牌通過收購、控股等方式在零售終端擴張規模。一些外國公司看好中國市場，也通過兼併企業進入中國，如美國知名醫療保健服務商康德樂集團收購永裕醫藥（中國）公司，英國博姿集團也擴大在中國的投資。
