都說老鄉見老鄉兩眼淚汪汪，這老鄉聚餐喝酒也是人之常情，但是這喝酒差點把性命喝丟了，這也未免太不值得。不要覺得這是誇張，事實就有這麼一名男子，因爲喝酒吐得食道破裂傷口達8釐米，差點因此喪命……
“自發性食管破裂是指除器械、異物、外傷誘因之外，由於嘔吐等原因所引起的食管內壓增高所致的食管壁全層破裂，這是一種病死率高達25%-100%的疾病。”
浙江省立同德醫院心胸外科主任何忠良教授說，爲此，他們在第一時間給小李做了食管修補、縫合手術。
一向不勝酒力的他
聚餐時喝下了二兩白酒
小李，27歲，安徽人，是個貨車司機，經常往返江浙滬一帶。
聚餐喝酒
前不久，小李途徑杭州，恰好有兩個多年不見的老鄉在杭州，就和他們約好了一起吃晚飯。
“我們點了一條魚、一份香椿炒蛋、一份油燜春筍，還有一碗紅燒肉。”小李說，由於最近一段時間，他有些消化不良，胃口不是很好，所以，他吃得不多，但喝了一些酒，大概二兩左右。
二兩，可能對很多人來說，不算什麼，但對一向不勝酒力的小李有點多，他清楚地記得，從餐館出來的時候，他整個人就站不大穩了，所以，一到住的地方，他倒頭就睡。
睡到一半，他突然覺得一陣噁心，趕緊往廁所走。“我一進廁所就吐了，但吐的不多，可能是因爲晚飯吃的不多的原因。”小李說，酒後嘔吐很常見，加上自己酒量不好，他也就沒放心上。哪裏知道，吐完沒多久，他開始出現腹痛，就感覺有人在撕扯他的肚子一樣。
第二天凌晨，小李因病情危重轉診到省立同德醫院。
喝白酒
“他(小李)來的時候，病情有些兇險，整個人意識是清醒的，但表情相當痛苦，額頭冒汗，一直彎腰，捂着肚子。”何忠良主任說。
“CT檢查發現，小李縱膈氣腫，食管約第9胸椎體水平細條狀緻密影，且右側胸腔有少量積液。結合病史，首先考慮爲‘自發性食管破裂’。”
食管下段
撕開了一個8釐米大的口子
“正常情況下，人體的胸腔和腹腔是‘兩戶不同的人家’，它們之間有個‘天花板’，臨牀稱之爲‘橫膈膜’，食管經頸部和胸部，胸段通過膈孔與胃腔內腹相連。
食管一旦發生破裂，不僅容易引起食管外的胸腔組織炎症，並使液體進入胸腔，即，胸腔積液。更可怕的是，一旦胃內容物體，尤其是胃酸(其PH值只有3，有很強的腐蝕性)，跑到胸腔裏，那可是致命的風險。”何忠良主任說，爲此，他們第一時間給小李做了急診手術。
小李的CT圖
術中，何主任發現，小李右側胸腔已經出現稀薄的膿性液體，食管中下段水腫明顯，周圍還有壞死的組織及膿性分泌物，當他們把膿性分泌物清理乾淨後，看到了小李食管下段及賁門、胃底處有個長約8釐米的大口子，通過裂口可以清晰地看到胃管，這意味着，若不及時手術，小李隨時有生命危險。
手術由何主任、陳國興醫生共同完成，他們用了3個多小時，才把小李食管處撕開的口子，修補、縫合完整。
術後，小李心窩處撕裂樣疼痛消失，整個人輕鬆了很多，但他因此足足捱了兩刀，側胸和上腹留下了一道約18釐米長的大口子。
分析小李的病史，何主任也頗爲感慨，他說，小李算幸運的。
手術治療
術中，他們發現小李胃內容物已經從胃裏流出來了，還好被縱膈胸膜上的一層薄膜包裹着，否則，就更加容易流入胸腔了。
他還說，他行醫三十多年，食管破裂的患者見過不少，有的是因爲誤吞假牙等異物引起的，有的是因外傷引起的，但像小李這樣因酒後嘔吐，導致自發性食管破裂，這麼嚴重的，真是第一次見。
何主任說，目前，自發性食管破裂病因不明，很難預防，可以提醒的是，臨牀發現80%的自發性食管破裂與嘔吐有關，患者會出現心窩處撕裂樣或刀割樣疼痛，且可向同側肩、腹、背等部位發射。
一旦出現上述症狀，一定要及時就診。
研究發現，自發性食管破裂24小時以內手術者，死亡率僅25%;超過24小時，病死率升高至60%;若超過48小時，死亡率可達到100%。
喝酒傷身是老話很多人也只是聽聽而已，畢竟中國人情社會很多事情，感情是建立在酒桌之上的。喝酒不能避免，但是如果像小李一樣，喝到差點喪命就不是開玩笑的了，看來適度飲酒大家都應銘記於心。
