人們常說“十人九胃病”，生活中很多人認爲胃疼是小事，吃點藥挺一挺就過去了，等吃藥不管用了到醫院一檢查，結果竟是胃癌。記者從哈醫大附屬腫瘤醫院瞭解到，近些年，該院胃腸外科年均接診千餘例胃癌手術患者，其中九成多就診時癌症已發展到了中晚期。
據中國抗癌協會副理事長、我省胃癌治療領域資深專家張豈凡教授介紹，多年來，我國胃癌的五年生存率很低，一直維持在20%-30%之間。因此，早診早治是降低胃癌死亡率的關鍵手段。他提醒，對於45歲以上男性、有胃癌家族史等高危人羣應每年定期檢查，防患於未然。
男子胃癌手術後大吃鍋包肉 結果肝臟上出現轉移病竈
50歲的蔡先生，年輕時就患上了胃病，卻一直沒當回事。近期，當他因胃痛不止去醫院就醫時，被查出了胃癌，併成功地進行了手術。然而出院回家後不久，蔡先生在參加聚會時，以爲自己沒事了，看見桌上的鍋包肉，一時沒管住嘴就大快朵頤，結果這一吃不要緊，他因腹脹腹痛再次被送到了醫院。醫生在檢查時發現，不到一個月的時間，蔡先生的肝臟上竟然出現了兩個胃癌轉移的病竈!
張豈凡教授介紹，胃癌並沒有特異症狀，患者常常說胃疼，但是很多時候心臟不適、膽囊炎等也容易和胃疼相混淆。“我曾經接診過一名患者，胃疼當心髒病治了十多年，結果一查竟然是胃癌，而且已經發生轉移。”張豈凡教授說，由於患者早期就診率低，多年來，我國胃癌的五年生存率很低。早期胃癌的五年生存率可以達到90%以上，因此他提醒，一旦出現胃部持續不適，應每年定期到正規醫院進行胃鏡等檢查。
胃癌“重男輕女”但40歲以下女性也要小心
張豈凡教授表示，胃癌患者主要是以40-60歲的人羣爲主，但是近年來也呈現出年輕化趨勢，他曾遇到過最小的胃癌患者年僅16歲。而且，胃癌“重男輕女”，男女比例約是2-3:1，但在40歲以下的年輕患者中，女性居多。
胃部持續不適應早檢查晚期胃癌可嘗試轉化治療
據瞭解，目前手術仍然是胃癌的首選治療手段，哈醫大附屬腫瘤醫院胃腸外科二病房王寬主任介紹說，目前他們對早期胃癌患者多采取腹腔鏡微創治療，創傷小，恢復快，而晚期胃癌患者則多采取開放手術治療。如今，通過轉化治療即新輔助化療，先將腫瘤的體積縮小，晚期胃癌患者也可重新獲得手術根治的機會。
針對胃癌的治療，張豈凡教授強調要早發現、早診斷、早治療，同時要規範化治療，在這一前提下強調個體化治療。另外，雖然目前胃癌的病因並不是十分明確，但是生活中預防胃癌還是要養成良好的飲食習慣，三餐定時規律，切忌暴飲暴食，多吃新鮮蔬菜和水果，胃部持續不適及早進行胃鏡檢查。
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手術治療後的胃癌患者由於切除了大部分胃或者全胃,可出現一系列因食物消化不良或營養吸收障礙導致的併發症比如食物攝取不足,體重減少;傾倒綜合徵;維生素B12缺乏;缺鈣、骨骼疾病;缺鐵、貧血。因此,患者術後的飲食調理非常重要。
因爲患者手術後要漸漸恢復正常飲食,所以平時一定要注意少吃多餐。可以天天進食5-8次,每5-100克;並且從流食、半流食、軟食,過渡到普通飲食要3-6個月。一般情況下,患者應遵循以下原則。
1、少食多餐
因胃癌根治性切除術後僅殘留小部分胃或全胃切除後空腸代胃,進食容受量比原來明顯減少,只有增加餐數,才能彌補食量不足,滿足機體對營養物質的需求。因此患者應養成良好的飲食習慣,進食時間規律,定時定量進餐,堅持少食多餐,以每天5至6餐爲宜。主食與配菜應選稀、軟且易於消化的食物,千萬不可暴飲暴食。
2、多食蛋白質豐富的食物
術後初期應按照清流、流食、半流、軟食、普食順序進食。流質飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉爲宜。半流質飲食應選擇高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、新鮮易消化的食物。動物性蛋白最好的來源是魚類,魚類蛋白質質量高且易爲人體消化吸收,所以我們鼓勵多食魚類,如黃花魚、鯽魚等。進普通飲食後,應多食蔬菜、水果等含纖維素高的食物,以保持大便通暢。
3、少食甜食和脂肪
糖攝入過多,會出現進餐後的不適症狀,因此,應避免攝入過甜食物。脂肪供能不超過總能量的35%,避免食用畜肉脂肪,應選擇易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黃等。
4、食物禁忌
忌食生冷、過熱、粗硬食物;忌吃辛辣刺激性強的調味品,如胡椒、芥末等;嚴禁飲烈性酒、濃茶等;避免過油及過於粗糙的食物,如炸雞、油條等油炸食物。
5、預防貧血
適當選用動物肝臟、新鮮蔬菜等,以提高各種維生素、礦物質的獲取量。胃癌全胃切除後,易發生缺鐵性貧血,因此可適當食用瘦肉、魚、蝦、動物血、動物肝以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質與鐵質的食品,防止貧血。
6、細嚼慢嚥
術後胃的研磨功能缺乏,所以牙齒的咀嚼功能應扮演更重要的角色。對於較粗糙不易消化的食物,應細嚼慢嚥。
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