中國乙肝患者達9000萬 如何預防乙肝

據聯合國新聞網報道，世界衛生組織15日在北京發佈了首部慢性乙型肝炎治療指南中文版。

據俄羅斯“衛星”新聞通訊社網站5月18日報道，世衛組織在媒體通報中表示，中國約有9000萬乙肝病毒慢性感染者，幾乎佔全國人口的7%。大多數感染者沒有症狀，因而不知道自己已被感染，但每10名慢性感染者中，就可能有3人出現危及生命的嚴重併發症，如肝硬化和肝癌等。慢性乙肝在中國每年導致33萬多例癌症相關死亡，是一個重要的公共衛生問題。

世衛組織駐華代表施賀德表示，乙肝完全可以通過免疫接種加以預防。中國的嬰幼兒乙肝疫苗接種工作位於世界前列，但仍有數千萬成年人在乙肝疫苗接種項目開始之前就已經感染了乙肝。讓這些慢性感染者在尚未出現更嚴重疾病之前進行檢測和治療是當前一項至關重要的工作。爲此，世衛組織此次發佈的《慢性乙型肝炎病毒感染預防、關懷和治療指南》具有重要意義，將有助於醫生作出正確診療決策，促進感染者獲得更有效的治療。其中一些建議包括：使用簡單、花費較低的非侵入性診斷方法對肝病進行分析，以確定需要治療的患者；優先治療出現肝硬化的患者；進行定期監測，以及早發現肝癌、評估治療效果、決定何時停藥等。

世衛組織表示，替諾福韋或恩替卡韋這兩種治療慢性乙肝的推薦藥品已在中國上市，但醫療保險對這類藥物的報銷政策有時並不涵蓋相關費用，導致許多人因無力負擔費用而無法獲得治療。世衛組織就此呼籲中國政府迅速採取行動，讓最需要的人能夠負擔得起這些藥品，以避免數百萬人罹患肝癌。

乙肝能治好嗎

乙肝現在的治療手段只是控制它不繼續惡化。按病程緩急，乙肝分爲急性和慢性兩種類型，急性肝炎早期進行抗病毒和保肝治療的恢復率較高，慢性肝炎治療後恢復率很低。急性肝炎如果感染病毒量較低，本身抵抗力較高的話，機體可以自動清除，轉陰的機率較慢性肝炎高，但是在乙肝三對的檢查中多數還是會體現出陳舊性感染，但是體檢被判斷是正常的；當然，也有部分急性乙肝患者在治療後轉爲慢性的；慢性肝炎就是適用一些加強抵抗力、抗病毒保肝治療的藥物，但是轉陰的機率很低。

乙肝預防及護理

1、管理傳染源。對於乙型肝炎病人可不定隔離日期，對於住院病例，只要肝功穩定就可以出院，對恢復期HBsAg攜帶者應定期隨訪。對直接接觸入口食品的人員及保育人員，應每年定期作健康體檢，急性期患者痊癒後半年內持續正常，HBsAg轉陰者，可恢復原工作。慢性患者應調離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前，應暫停原工作。按國家規定要求，嚴格篩選獻血員。

HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性，無肝炎症狀體徵，各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。此類人員不應按現症肝炎病人處理，除不能獻血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學習，但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛生和行業衛生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。

2、切斷傳播途徑。加強衛生教育和管理工作。防止醫源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液製品管理。

3、易感人羣保護。乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg，重組疫苗5～10μg。產生的抗-HBs效價與保護作用呈正相關關係，一般認爲＞10U/L才具有保護作用。對於血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數。乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）主要用於HBeAg陽性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯合使用，國內生產的HBIg多數爲U/ml，用量應爲0.075～0.2ml/kg。