李芳主任談：宮頸糜爛的危害和治療方法

宮頸糜爛對女人來說，危害是很大的，那麼患了宮頸糜爛到底該如何才能治癒呢？我們現在就來聽聽專家的介紹。

　　李芳主任談：宮頸糜爛的危害與其治療方法

主持人：做客本期健康訪談欄目的嘉賓是：上海市第一婦嬰保健院婦科專家李芳主任。

主持人：宮頸糜爛的危害是什麼？

李芳：一、導致患者不孕：中度以及重度的宮頸糜爛會使得女性的宮頸部位分泌物明顯增加，而且分泌液粘稠，當子宮頸中精子通過時明顯男性精子的活力受到了宮頸粘液的影響使得精子的活力大大降低，粘稠的分泌液使得精子很難通過子宮，且因爲分泌液中存在着大量的炎症吞噬細胞使得精子大量被吞噬從而使得男性精子死亡導致女性不能生育。

二、增加宮頸癌變的機率：專家表示，宮頸糜爛與宮頸癌之間存在着一定的關係。患有宮頸糜爛的女性更容易患上宮頸癌，因此患者一定要及早進行治療，較少癌變的發生機率。

三、誘發其他病變：宮頸糜爛患者由於長時間受到炎症的刺激，則很容易導致息肉、外翻、裂傷、囊腫等等一些深度病症。當病原體上行時，則會引發子宮內膜炎疾病;當炎症通過淋巴管和宮旁韌帶並擴散蔓延時，就會引發慢性盆腔炎。如果膀胱三角區受到影響，那麼患者就會出現尿痛、尿頻等刺激症狀。

1、不孕

宮頸黏液的質地及分泌量直接關係着精子能否通過宮頸進入宮腔，正常情況下，排卵期時在雌性激素的作用下，宮頸黏液中水份分泌量較多，質地稀薄，利於精子穿過，發生宮頸糜爛時，尤其是中重度宮頸糜爛時，宮頸分泌物會明顯增多，質地粘稠，並含有大量的白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，同時妨礙精子進入宮腔，從而影響受孕。#p#副標題#e#

2、深度病變

由於慢性炎症長期得不到安全有效治療，加之藥物副作用的刺激，可造成息肉、裂傷、外翻及囊腫等更深度病症，給婦女帶來更深的痛苦，有時也不得不採取痛苦的物理及手術方法治療，且術後對未來生活質量有一定影響。

3、併發症

宮頸炎症的長期刺激，可能引起其它婦科炎症，如：宮頸糜爛的病原體可以上行造成宮頸內膜炎;可以通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;當炎症波及膀胱三角區可引起尿痛、尿頻或排尿困難等刺激症狀。

4、宮頸癌誘因

有宮頸糜爛的患者患宮頸癌的發病率較高，一般是未患宮頸糜爛婦女的10倍，因爲在長期的慢性炎症的刺激下，頸管增生而來的柱狀上皮可發生非典型性增生，如不及時有效治療，其中一部分最終會發展成癌。造成炎症反覆刺激的重要原因正是由於使用那些低效治療藥物所引起的反覆復發。多次給藥燒殺刺激，使陰道失去了正常的微生態平衡，喪失了免疫識別、抵制各種病原體和病毒的作用。使機體組織發生了更嚴重的病變。

主持人：宮頸癌如何治療呢？

李芳：治療：宮頸糜爛應當及時發現、早期治療，因爲它被視爲宮頸癌的高危因素，早期發現及治療可大大降低宮頸癌的發病率。有些人病輕、症狀不明顯，不願意治療，經驗告訴我們，自愈極少，不治療病情會越來越重。近年來的研究還證明，宮頸糜爛與乳頭瘤病毒（HPV）的感染有一定關係，而HPV感染與宮頸癌的發生密切相關，因此，應積極治療宮頸糜爛。

宮頸糜爛只要治療得當，根治的希望是很大的。宮頸糜爛之所以久治不愈，反覆發作的根本原因是病變較重、治療不徹底、反覆人工流產、性生活頻繁等。一般中度和重度宮頸糜爛患者在藥物治療無效的情況下可能會選擇物理治療，物理治療的治癒率很高，但是複發率也很高。而國內的藥物基本上都只能治療輕度、中度宮頸糜爛。如果有效果好的中成藥可以徹底根治宮頸糜爛，會比物理治療要好得多，因爲副作用小，物理治療的副作用太大。如今比較好的有國外的外用藥希美彥，效果還不錯。

療前準備

在治療宮頸糜爛前，首先應排除目前有無宮頸癌的可能，因爲早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似，一般用肉眼無法鑑別，需要做宮頸塗片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如是宮頸癌而誤用了物理治療，不僅延誤了宮頸癌的治療，還可能使癌細胞擴散。在治療之前，還需請婦科醫生排除患者有無陰道、宮頸的炎症，特別是合併性傳播疾病，以免造成炎症的加重或影響宮頸創面的癒合。特別需要提醒廣大患者的是，目前超薄宮頸塗片—— TCT已經取代了傳統的宮頸刮片，在宮頸癌的早期發現早期治療方面具有特別重要的意義。建議在經濟條件許可時應該常規進行TCT檢查。

物理療法

治療宮頸糜爛多采用局部治療，而且方法衆多，如藥物治療、物理治療、手術治療。陰道用藥多爲中藥或中藥與抗生素的混合製劑，希美彥多具有清熱燥溼、消腫止痛、活血生肌等作用，且無創傷，用藥方便，易被患者接受，適用於輕度宮頸糜爛患者。

中、重度宮頸糜爛患者，藥物治療效果不好且時間長、花費多，建議使用物理方法以取得更好的療效。

使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞，使其壞死脫落，讓新生的鱗狀上皮覆蓋，大約需要6～8周，宮頸變光滑。常用有電熨、冷凍、激光、leep刀。

主持人：以上就是“宮頸癌的危害及治療方法”的介紹，希望可以幫助廣大患者，由於時間原因，本期訪談到此結束，我們下期節目再會。