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北京男童感染H7N9病毒無症狀 友鄰均爲被隔離

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北京男童感染H7N9病毒無症狀 友鄰均爲被隔離

 防控人員在消毒。京華時報記者黃海蕾攝

本市發現一例人感染H7N9禽流感病毒攜帶者,是一名家住朝陽區崔各莊鄉的4歲男童,其街對面鄰居購買過首例確診病例家庭所販賣的雞。不過目前該男童沒有任何身體不適現象,正在地壇醫院接受醫學觀察。男童也是全國報告的首例無症狀H7N9病毒攜帶者。

事件

4歲男童攜帶H7N9病毒

前晚8時30分,北京市衛生局接到市疾控中心報告,在對首例人感染H7N9禽流感確診病例父親販賣家禽相關人羣的主動篩查監測中,發現一名4歲竹姓男童H7N9禽流感病毒核酸呈陽性。目前該男童無臨牀症狀。北京市臨牀專家組根據其臨牀表現、流行病學調查和實驗室檢測結果,綜合判定該男童爲人感染H7N9禽流感病毒攜帶者。

北京市衛生局介紹,此次主動篩查監測範圍包括朝陽區崔各莊鄉奶東村禽類養殖戶共24人,方式是採集咽拭子標本送北京市疾控中心進行檢測。該男童父母從事禽魚販賣工作,其街對面鄰居購買過首例確診病例家庭所販賣的雞。

這名4歲男孩是前晚被檢測出病毒核酸呈陽性,當晚直接被送到地壇醫院。這名男孩目前已經住院,要進行醫學觀察7至10天,但並未用藥,體溫正常,呼吸道無異常。

市衛生局副局長鍾東波表示,目前小孩4歲,在醫院觀察更科學,出於對兒童的關心和及時有效醫學觀測,將兒童安排在地壇醫院進行觀察。

記者獲悉,男童竹某的父母戶籍在河南固始縣,現居奶東村。

釋疑

無症狀攜帶者不等於病人

無症狀H7N9病毒攜帶者與病例有何不同?鍾東波稱,無症狀攜帶者並不是病人。按衛計委的標準,根據臨牀症狀、流行病學史和病原學判斷,並不是疑似、確診病例。但因4月6日後很多地方停止了活禽交易,因此與男童有關的活雞已難以追查到進行監測。

鍾東波表示,這名男童未來會有兩種可能,一種是不發病,這是大家都希望的結果。另一種可能會發病,孩子在醫院,救治條件與小圓圓相比更有利,會比第一例確診報告從發病到就診的8小時縮短至0。“但畢竟H7N9屬於新型病毒,對於醫護人員來說都還需要研究,而且住院也可以及時觀察孩子病情,一旦出現症狀可以馬上用藥,以免延誤病情。”#p#分頁標題#e#

利於準確認識H7N9病毒

發現首例無症狀H7N9病毒攜帶者有何意義?鍾東波稱,從公衆和醫學界的認識方面來講,有三方面意義,一是進一步把感染源指向禽類,是順着交易線索找着的,強化前一階段推斷。二是通過對人羣特點的分析,對發現易感人羣有意義。這次篩查24人發現了1人,這利於本市更有效有針對性地防控。三是對揭示病的發病規律、症狀羣、疾病譜有幫助。“因爲南方報的大多是危重病例,但有病毒、無症狀(從病原學角度)是很常見的。北京市這次發現,對疾病更加準確認識是有幫助的。”

鍾東波表示,病毒攜帶者的發現是北京市從症狀監測向高危人羣主動開展病原學監測延伸所取得的成果。無論加深對H7N9禽流感病毒及其發病規律的認識,還是對更加積極主動治療都具有重大意義。

無症狀攜帶者的出現是否會給防控帶來困難?鍾東波說,“恰恰相反,如果很多是隱性感染,會在人羣中建立一個免疫屏障。疾病在南方基本都是危重的,來到北方,發現沒有症狀,有重要意義。導致疾病譜廣泛的不止重症,還有輕症甚至無症狀。”

記者探訪

男童常在宰雞操作檯玩耍

男童家店鋪宰殺活雞

昨天,記者來到朝陽區崔各莊鄉奶東村的一條商業街。這裏是奶東村“最繁華”的街,有理髮店、乾洗店、熟食店,還有兩家宰殺活雞、活魚的店鋪。其中一家活雞店相對較大,也頗引人注目,多名身着防護服人員在這家店前對門外物品逐一進行消毒,門外用來打隔斷的網子和一些雜物被拆下裝箱。這裏就是男童竹某的家。

附近一干洗店老闆稱,前晚11點多,她發現竹家的門敞開着,幾個身着白大褂的人員不斷進出,詢問得知活雞店老闆的小兒子感染了禽流感病毒。

據鄰居介紹,竹某父母來奶東村開店已有10年左右,一直從事出售活雞、活魚的生計,有村民購買後交給他們宰殺。家門口不到2平米的空地就是操作檯,殺雞、脫毛、沖洗,一切都在這裏完成。夏天,店鋪門口有不少蚊蠅,味道難聞。

在附近工作的聶女士告訴記者,竹某的小兒子還未讀幼兒園,也不常和鄰家小朋友玩。

“孩子比較小,整天跟在爸媽身邊,門前的操作檯就是他最愛玩的地方。”乾洗店老闆說。

設崗把守活雞店鋪

在竹家的活雞店斜對面,另一家宰殺雞魚的店鋪還在營業。不過,招牌上的“雞”字已被紅布遮住,如今僅賣魚。店主李女士告訴記者,4月6日前後,村委會通知他們不許再宰殺家禽,村民家的雞也不許養,須全部宰殺。當時,村委會工作人員帶走了李女士家的七八隻雞,剩餘的自行宰殺並掩埋。竹家的活雞也被統一銷燬,此後再未售賣。#p#分頁標題#e#

李女士稱,自從不許售賣家禽後,店裏的魚也不好賣了。竹家的店出事後,李女士變得更緊張,不斷有疾控人員來詢問,她希望這件事情能趕快過去。

昨天下午,竹家門口仍有5名村聯防人員把守。他們說,自前晚8點多,他們便輪流在此值班,不許無關人員靠近竹家。5名醫務人員8小時不間斷在村裏各個角落撒藥消毒。“兩家活魚店更是重點。”

據瞭解,在村口處,村委會設專人檢查進出村的車輛和人員,嚴禁攜帶活禽。通過村口“關卡”的車輛均需打開後備廂接受檢查。

鄰居均未進行隔離

設卡、撒藥,這些安排讓村子有些氣氛緊張。不過村民的情緒還算穩定,只是街上討論此事的村民多了些,“不是不傳人嗎?又不像非典那樣?”

“反正雞是不吃了。”幾位村民告訴記者,早上村委會通過廣播,要求在4月2日至6日前,在村裏買過活雞的居民均要登記。記者昨天從村委會了解到,尚無村民登記。

目前,與男童有密切接觸的人中,父親和姐姐被隔離,其母在醫院。其他鄰居未進行隔離安排,正常在家生活。據瞭解,男童12歲的姐姐在附近一小學讀書。村委會表示,女孩沒有感染病毒,所以女孩所在學校尚未做特殊安排和處理。

追問

雞從何來?

竹家的鄰居表示,竹家的活雞平日就放在門外的籠子裏,他們每天都能看到有人送活魚,但何時送雞卻少見。偶爾會在早上看到,送到竹家門口,送貨的是一輛小麪包車,每次十幾只。

另一家宰殺活雞店的店主李女士介紹,他們的活雞會在下午2點左右送到,是開電動三輪車的人。“這些雞是從哪兒來?”李女士不願意回答,只說自己剛開業,沒送幾次。

事件經過

4月13日

朝陽區疾控人員對首例人感染H7N9禽流感確診病例父親販賣家禽相關人羣主動篩查監測。採集咽拭子14份,送中心實驗室檢測。14人均體健,無不適症狀。

4月14日

9點40分

朝陽區疾控實驗室回報,男童甲型通用陽性,其餘13人陰性。送市疾控中心複覈。

20點

市疾控中心反饋該男童H7N9陽性,其餘13人陰性。

20點30分

上報朝陽區衛生局。朝陽區衛生局啓用黑莊戶隔離點用於隔離密接者。

21點

聯繫地壇醫院和120做好收治攜帶者及其陪護家屬的準備。

21點15分

市疾控中心和區疾控中心前往男童家進行再次流調、採樣和消毒。

23點

對雞籠、水桶等採樣,對男童3名密切接觸者採血,母親和姐姐咽拭子2份。住家攤位消毒。

23分50分

急救車將男童與其母親送地壇醫院,將其父親和姐姐送往黑莊戶隔離點開展健康監測。

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